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目录检查前准备01肺部检查03背部检查05胸壁检查02心脏检查04检查结果记录06

检查前准备01

患者准备事项选择合适姿势根据检查需求，帮患者选择坐位、卧位或侧卧位。获取患者同意向患者解释检查流程，获取其知情同意。0102

医疗设备准备确保听诊器功能正常，音质清晰，无杂音干扰。听诊器检查准备叩诊锤，用于胸背部叩诊，评估脏器位置和状态。叩诊锤备用

医生准备工作医生需着整洁工作服，佩戴工作牌，展现专业形象。着装规范提前检查听诊器、叩诊锤等器械，确保功能完好，以备检查使用。器械准备

胸壁检查02

观察胸壁形态检查有无桶状胸、扁平胸等形态异常，反映呼吸功能状态。形态异常观察胸壁皮肤颜色、温度，检查有无皮疹、水肿等异常表现。皮肤状况

检查胸壁运动观察胸壁起伏，评估呼吸频率、深度和对称性。观察呼吸运动用手掌轻触胸壁，感受有无震颤，判断是否存在异常振动。触诊胸壁震颤

胸壁触诊技巧手掌放胸壁，让患者发“伊”，感受胸壁振动。语音震颤检查双手放胸廓前下侧，比较呼吸运动是否一致。检查胸廓扩张

肺部检查03

听诊肺部音正常呼吸音清晰、柔和的呼吸音，反映肺部正常通气状态。异常呼吸音包括湿啰音、干啰音等，提示肺部可能存在炎症、阻塞等问题。

检查呼吸运动01观察胸廓起伏观察胸廓扩张与收缩的幅度、节律和对称性。02触诊语颤变化用手掌尺侧缘轻触胸壁，感受语音传导引起的震动变化。

肺部叩诊方法安静环境，半卧或平卧叩诊环境体位沿锁骨中线叩，辨叩诊音叩诊操作要点

心脏检查04

心脏听诊要点心率心律，心音杂音听诊关键内容二尖瓣至三尖瓣，S型顺序听诊部位顺序

心脏触诊技巧患者仰卧或坐位，暴露胸部触诊体位选择依次触诊各瓣膜区，检查有无震颤瓣膜区触诊手掌或指腹轻放心尖，感知搏动位置、强度心尖搏动触诊010203

心脏叩诊步骤01叩诊顺序方法先左后右，由下至上，由外向内叩诊02叩诊力度要点力度适中均匀，根据体位调整叩诊板指方向

背部检查05

观察背部形态观察背部有无畸形、肿胀、皮肤异常等。形态异常检查脊柱的弯曲度、活动度，评估是否存在脊柱侧弯等问题。脊柱状态

背部触诊方法均匀缓慢垂直用力，探查结节、条索状物。脊柱正中线触诊45°倾斜按压，检查肌张力、结节、条索状物。竖脊肌触诊

背部叩诊技巧叩诊手法要点五指微曲，腕部发力叩诊部位顺序自下而上，由外向内0102

检查结果记录06

记录检查发现准确记录胸背部检查中的任何异常体征，如肿块、压痛等。详细记录异常对发现的异常进行位置描述和特点标注，辅助诊断分析。标注位置特点

分析检查结果异常指标解读对异常指标进行深入解读，明确其临床意义。趋势分析分析指标变化趋势，评估病情进展或改善情况。

提出诊断建议根据胸背部体格检查结果，综合分析体征，提出初步诊断建议。结合体征分析01在诊断建议中，考虑患者病史，确保诊断全面准确。考虑病史因素02

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