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医院药房库存管理控制流程

医院药房作为医疗服务体系的关键一环，其库存管理的效率与精准度直接关系到临床用药的及时性、安全性以及医院运营的经济性。一套科学、严谨的库存管理控制流程，是实现药品合理储备、减少资源浪费、规避用药风险的核心保障。本文将从实际操作角度出发，详细阐述医院药房库存管理的关键控制流程。

一、需求分析与计划制定：源头把控，有的放矢

库存管理的起点在于精准的需求预测。药房需基于历史用药数据、当前临床需求、科室发展规划以及季节性疾病流行趋势等多方面因素，进行综合分析。

*数据驱动预测：定期回顾各类药品的消耗量、消耗速度（周转天数）及变化规律。可借助医院信息系统（HIS）提取相关数据，运用适当的统计方法进行趋势预测。

*临床沟通机制：建立与临床科室的常态化沟通渠道，及时了解新开展业务、特殊病种用药需求以及医嘱习惯的变化，确保计划的针对性。

*库存预警设定：根据药品的重要程度、采购周期、储存条件及市场供应情况，为每种药品设定合理的最低库存量（安全库存量）和最高库存量。当库存接近或低于最低库存量时，触发预警机制，启动采购流程；最高库存量则用于防止过度积压。

*采购计划生成：综合需求预测结果、现有库存水平及库存预警线，制定详细的周期性（如月度、季度）药品采购计划，明确药品名称、规格、数量、预计到货时间等。

二、采购与入库管理：规范操作，严把质量关

采购计划获批后，进入采购执行与药品入库环节，此阶段是保障药品质量和库存准确性的第一道关口。

*供应商遴选与管理：严格执行供应商资质审核制度，选择信誉良好、质量可靠、供货稳定的供应商。建立供应商动态评估机制，确保采购渠道的合规与高效。

*采购订单执行：按照审批通过的采购计划，向选定供应商下达采购订单，明确交货时间、地点、质量要求及验收标准。

*到货验收：药品送达后，药学人员需依据采购订单、随货同行单及药品检验报告书，对药品的通用名称、商品名称、规格、批号、有效期、生产厂家、数量、包装完整性、外观性状等进行逐项核对验收。对冷藏、冷冻药品，还需重点核查运输过程中的温度记录。验收合格后方可入库。

*入库信息录入：将验收合格的药品信息准确录入医院药品管理系统（HIS或专门的药房管理系统），包括入库数量、批号、效期、供应商、入库日期等，确保系统库存数据与实物一致。

三、库存存储与养护：科学管理，保障药品质量

药品入库后，科学的存储与养护是保证药品质量稳定的关键。

*分区分类存放：根据药品的性质（如处方药与非处方药、内服与外用、特殊管理药品等）及储存条件（常温、阴凉、冷藏等）进行分区、分类存放。做到标识清晰，易于存取和盘点。

*温湿度监控：对不同存储条件的库区，配备必要的温湿度调控设备（如空调、除湿机、冷藏柜等），并进行实时监测与记录。确保温湿度始终符合药品储存要求。

*效期管理与先进先出（FIFO）：严格执行“先进先出、近效期先出”的原则。对近效期药品设立专门标识和台账，定期检查，及时预警，优先调配使用，避免药品过期失效。

*定期盘点：制定并执行定期库存盘点制度（如每月、每季度），通过全盘或抽盘的方式，核对药品的实际库存数量与系统记录是否一致。对盘盈盘亏情况，需查明原因，按规定流程报批后进行账务调整，并分析原因，改进管理。

*药品养护：按照药品说明书要求，对需要特殊养护的药品进行相应处理，如避光、防潮、防虫、防鼠等。定期检查药品外观是否有破损、变质等情况。

四、出库与调配管理：精准高效，确保安全用药

药品出库与调配是连接药房与患者的关键环节，直接关系到患者用药安全。

*处方审核与调配：药师对处方进行严格审核，包括药品适应症、用法用量、配伍禁忌、重复用药等。审核无误后，按照处方要求准确调配药品。

*出库复核：调配完成后，需由另一药师或专人进行复核，确保药品名称、规格、数量、批号、效期等与处方一致，包装完好。

*信息记录与追溯：药品出库时，系统应自动记录出库数量、去向（如门诊、住院科室、患者）、经手人等信息，确保药品流向可追溯。

*发药交代：将药品交付患者或科室时，药师应进行必要的用药交代，包括用法用量、注意事项、不良反应等，确保患者正确使用药品。

五、库存监控与分析：动态调整，持续优化

库存管理是一个动态过程，需要持续监控与分析，以便及时发现问题并优化策略。

*库存周转率分析：定期计算各类药品的库存周转率，分析库存结构是否合理。对周转率过低、长期积压的药品，应及时调整采购计划，减少库存占用。

*ABC分类管理：可采用ABC分类法，根据药品的价值、用量、重要性等将其分为不同类别，对高价值、高用量的A类药品实施重点监控和精细化管理，对C类药品可适当简化管理流程。

*异常情况处理：对临