DVT病理基础与防治(患者教育).pptxVIP

DVT病理基础与防治(患者教育)第一页，共47页。

Confidential,?TycoCorporationCovidien|21/09/2025|Confidential2|动脉壁分为6层内皮内皮下层内弹性膜平滑肌外弹性膜纤维外膜静脉壁分为4层内皮内皮下层薄的肌肉层纤维外膜动脉与静脉构造比较第二页，共47页。

Confidential,?TycoCorporationCovidien|21/09/2025|Confidential3|心血管系统–静脉静脉血的压力要比动脉血低很多。与动脉壁相比，静脉壁薄，弹性差，平滑肌也少。静脉瓣有防止血液倒流的作用。静脉壁还受到正常肌肉收缩的压迫第三页，共47页。

心血管系统–下肢静脉下肢静脉有三种类型：

1.浅静脉位于皮下，主要为大隐和小隐静脉

2.交通支浅静脉与深静脉之间的交通静脉

3.深静脉下肢深静脉与动脉伴行，如髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫前静脉、胫后静脉及腓静脉第四页，共47页。

Confidential,?TycoCorporationCovidien|21/09/2025|Confidential5|Calfmusclepump腓肠肌泵经由浅静脉深静脉,腿部的血液回流是通过下列：腓肠肌泵Footpump气腹压胸膜腔内压的变化第五页，共47页。

Confidential,?TycoCorporationCovidien|21/09/2025|Confidential6|Calfmusclepump腓肠肌泵健康人群静脉回流是通过运动腓肠肌的收缩（被称为腓肠肌泵）挤压血液从浅静脉到深静脉再到心脏活动受阻，腓肠肌泵不能工作，导致血液淤滞和汇集凝结会在这些部位发生第六页，共47页。

血栓症的定义是在未破损的血管内血液凝结的形成，通常是指在静脉内。如果血液凝结发生在下肢的深静脉，这就是深静脉血栓（DVT）

深静脉血栓的定义(DVT)第七页，共47页。

血液凝块的形成第八页，共47页。

肺栓塞的定义(PE)PulmonaryEmbolism肺栓塞（PulmonaryEmbolism,PE)是指全身静脉系统内的栓子游离后堵塞了肺血管床，其中99%的栓子是血栓性质的，也称为肺血栓栓塞症（PulmonaryThromboembolism，PTE）第九页，共47页。

Confidential,?TycoCorporationCovidien|21/09/2025|Confidential10|肺栓塞（PE）驻留于肺动脉的栓子导致的阻塞DVT最常见的并发症约10%的急性DVT事件可能造成致命的PE可造成肺动脉高压约75%的PE是临床寂静的第十页，共47页。

深静脉血栓(DVT)的临床症状DVT经常是无症状的小腿痛或触痛，或者两者兼具肿胀与浮肿远端DVT膝关节以下肿胀，近端DVT肿胀直至腹股沟皮肤温度升高浅静脉扩张第十一页，共47页。

实际情况美国每年有600,000DVT病人，50,000到200,000死于PE。DVT3年后血栓后综合症的发生率为35%-69%，5年后的发生率为49%-100%。DVT导致的静脉瓣功能不全仍然会导致再次发生DVT。第十二页，共47页。

Confidential,?TycoCorporationCovidien|21/09/2025|Confidential13|国内外相关预防指南美国全国医院住院患者质量控制办法说明手册（SpecificationsManualforNationalHospitalInpatientQualityMeasures）（最新版，适用于2008年10月1日-2009年3月31日），关于手术护理优化项目（SurgicalCareImprovementProject(SCIP)）中静脉血栓（VTE）预防的说明。美国胸科医师协会（ACCP）关于预防静脉血栓的指南（2007版）英国国家健康与临床优化研究院（NationalInstituteforHealthandClinicalExcellence(NICE)）静脉血栓栓塞预防指南（2007版）欧洲静脉论坛静脉血栓栓塞的治疗和预防的国际共识申明（2006