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2025年学历类自考专业(护理)生物化学（三）-儿科护理学（二）参考题库含答案解析(5套版)

2025年学历类自考专业(护理)生物化学（三）-儿科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】新生儿黄疸出现嗜睡、反应差、拒奶症状时，首要采取的护理措施是？

【选项】A.光照疗法B.静脉注射白蛋白C.暂停母乳喂养D.增加喂养次数

【参考答案】A

【详细解析】新生儿黄疸出现神经症状（嗜睡、反应差）提示病情进展至胆红素脑病阶段，光照疗法可快速降低血中未结合胆红素水平，是紧急处理的首选。白蛋白治疗仅适用于极重度黄疸伴血脑屏障破坏者，暂停母乳可能加重黄疸（母乳性黄疸），增加喂养次数仅适用于摄入不足导致的生理性黄疸。

【题干2】小儿肺炎合并心力衰竭时，护理中应重点监测的指标是？

【选项】A.呼吸频率B.心率C.血压D.血氧饱和度

【参考答案】B

【详细解析】小儿肺炎合并心衰时，心率增快是早期心力衰竭的表现（正常心率80-120次/分），持续＞120次/分或进行性增快提示病情恶化。呼吸频率（＞50次/分）和血压（＜90/60mmHg）虽重要，但特异性不如心率。血氧饱和度监测需结合临床综合判断。

【题干3】小儿腹泻补液原则中，最关键的是？

【选项】A.少量多次口服B.补充等渗溶液C.纠正低钾血症D.调整饮食结构

【参考答案】B

【详细解析】腹泻补液需遵循“少量多次、等渗补液”原则，世界卫生组织建议使用口服补液盐（ORS）维持电解质平衡。低钾血症（C）是补液后常见并发症，但补液本身需先纠正渗透压紊乱。调整饮食（D）需在脱水缓解后进行。

【题干4】早产儿体温调节能力差，护理中应采取的主要措施是？

【选项】A.保持室温25-28℃B.使用暖箱维持体温C.穿厚衣物D.增加喂养频率

【参考答案】B

【详细解析】早产儿（＜37周）因体温调节中枢发育不成熟，需置于30-32℃预热箱中维持体温（核心体温≥36℃）。选项A（25℃）易导致低体温，C（厚衣物）影响散热，D（喂养）与体温无直接关联。

【题干5】小儿癫痫持续状态的首选治疗药物是？

【选项】A.苯巴比妥钠B.丙戊酸钠C.苯妥英钠D.卡马西平

【参考答案】A

【详细解析】癫痫持续状态（＞5分钟）需立即静脉注射苯巴比妥钠（10-15mg/kg）控制发作。丙戊酸钠（B）适用于长期预防，卡马西平（D）对肌阵挛无效。苯妥英钠（C）起效较慢，不作为急性期首选。

【题干6】新生儿肺炎合并呼吸衰竭时，氧疗首选的吸氧方式是？

【选项】A.头罩吸氧B.面罩吸氧C.鼻导管吸氧D.无创呼吸机辅助

【参考答案】A

【详细解析】新生儿肺顺应性差，头罩吸氧（流量1-2L/min）可维持SpO2在85%-95%同时避免高浓度氧损伤。面罩吸氧（B）易导致CO2潴留，鼻导管（C）易引发呛咳，无创呼吸机（D）需配合正压通气。

【题干7】小儿糖尿病酮症酸中毒时，静脉补液的首选液体是？

【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖盐水C.碳酸氢钠D.低渗盐水

【参考答案】B

【详细解析】糖尿病酮症酸中毒补液需先纠正脱水，初期采用5%葡萄糖盐水（含电解质）快速扩充血容量，后续根据血糖调整。生理盐水（A）不含糖，可能加重低血糖；碳酸氢钠（C）仅用于严重酸中毒；低渗盐水（D）增加心负荷。

【题干8】早产儿视网膜病变筛查的起始时间是？

【选项】A.出生后24小时B.出生后1周C.出生后1个月D.出生后3个月

【参考答案】C

【详细解析】早产儿视网膜病变（ROP）筛查需在出生后1个月开始，每2-4周进行一次眼底检查，持续至矫正年龄≥4周或出生后≥3个月。早期筛查可预防不可逆性视力损伤。

【题干9】小儿急性肾小球肾炎护理中，应重点观察的并发症是？

【选项】A.高热B.尿毒症C.急性肺水肿D.电解质紊乱

【参考答案】C

【详细解析】急性肾小球肾炎患儿因水钠潴留，易突发急性肺水肿（C）。高热（A）多见于链球菌感染初期，尿毒症（B）多见于慢性肾衰竭晚期，电解质紊乱（D）需结合尿量监测。

【题干10】新生儿肺炎合并先天性心脏病时，护理重点不包括？

【选项】A.控制感染B.限制液体入量C.监测心功能D.预防呼吸衰竭

【参考答案】B

【详细解析】先天性心脏病合并肺炎时，需保证足够液体维持心输出量（B错误），限制液体入量仅适用于心衰状态。控制感染（A）和预防呼吸衰竭（D）是主要护理目标。

【题干11】小儿癫痫发作时，禁用下列哪种措施？

【选项】A.侧卧位保护B.头偏向一侧C.针刺人中D.立即送医

【参考答案】C

【详细解析】癫痫发作时禁止针刺