第四章正视和屈光不正详解.ppt

第四章正视和屈光不正详解演示文稿第一页，共六十六页。

优选第四章正视和屈光不正第二页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术3远视当调节静止时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。调节第三页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术4一、光学基础远点近点调节力大于远视量时，近点在眼前某一点，调节力小于远视量时，近点在无穷远。第四页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术5远视的远点远视远点位于视网膜后，为虚像点。远点第五页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术6远视眼的调节例：近视-2.00D，其调节近点在20cm处，求其调节幅度？例：远视+2.00D，其调节近点在20cm处，求其调节幅度？第六页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术7屈光不正与调节1911年，Honing发现：同龄患者中，远视眼的调节力最强，正视眼次之，近视眼最弱。第七页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术8二、远视的病因远视的原因：眼球的眼轴相对较短或眼球屈光成分的屈光力较弱。影响眼轴长度：眼内肿瘤，眼眶肿块，球后新生物，球壁水肿，视网膜脱离等。影响眼球屈光力：扁平角膜，糖尿病，无晶状体眼等。第八页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术9三、远视的分类（一）按解剖特点分类1、轴性远视：指由于眼轴相对缩短所造成的远视。2、屈光性远视：指由于眼球屈光成分的屈光力下降所造成的远视。第九页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术101、轴性远视（1）生理性眼轴缩短：（2）病理性眼轴缩短：眼肿瘤或眼眶的炎性肿块，可使眼球后极部内陷并使之变平；球后新生物和球壁组织水肿可使视网膜的黄斑区前移；视网膜脱离向前移位等形成远视。第十页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术112、屈光性远视（1）指数性远视：指的是一个或多个屈光介质成分的屈光指数发生了变化所造成的远视。（2）曲率性远视：指的是一个或多个屈光成分表面的曲率半径增大，造成眼球整体屈光力的下降。第十一页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术12（二）按远视度数分类低度远视：+0.50DS～+3.00DS中度远视：+3.25DS～+5.00DS高度远视：+5.00DS第十二页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术13（三）按病理生理学分类1、生理性远视：如婴幼儿的远视。2、病理性的远视：如：眼轴缩短造成远视，原因可为：眼内占位性的病变（如肿瘤，出血，水肿等）或是病理性的角膜平坦，曲率大（如扁平角膜）。第十三页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术14（四）按调节状态分类1、隐性远视2、显性远视3、全远视4、绝对性远视5、功能性远视第十四页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术15（四）按调节状态分类1、隐性远视：在无睫状肌麻痹验光过程（常规验光）中不会发现的远视，这部分远视为调节所掩盖。使用睫状肌麻痹剂可以暴露这部分远视。2、显性远视：在常规验光过程中可以表现出来的远视。显性远视等于矫正至正视状态的最大正镜度数。3、全远视：总的远视量，即显性远视与隐性远视的总和。是睫状肌麻痹状态下所能接受的最大正镜的度数。第十五页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术164、绝对性远视：调节所无法代偿的远视，即超出调节幅度范围的远视，只能通过镜片矫正。绝对性远视等于常规验光过程中矫正至正视的最小正镜的度数。5、功能性远视：由自身调节所掩盖的远视，但在常规验光过程中可以被发现。即显性远视与绝对远视之差值。第十六页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术17举例例：一远视眼视力0.5，用+1.50D镜片矫正后视力可达1.0，将镜片度数增至+3.50D，视力仍保持1.0。散瞳验光用+4.50D，视力仍为1.0。判断远视的类型。绝对性远视为+1.50D;显性远视为+3.50D；功能性远视为+2.00D；全远视为+4.50D；隐性远视为+1.00D。第十七页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术18四、处理（一）框架眼镜（二）角膜接触镜（三）手术第十八页，共六十六页。

2025/9/22浙江工贸学院--眼视光技术19远视的处方原则（1）刚出生到6岁：无视功能异常，不需矫正。（2）6岁～20岁：症状出现，给予正镜片矫正，但一般欠矫。（3）20岁～40岁：屈光状态已经基本稳定。随年龄增长调节幅度逐渐下降，隐性远视逐渐转换为显性远视。如果出现症状，远距离可给予