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2025年肿瘤生物治疗靶向治疗药物选择考核及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物是针对表皮生长因子受体（EGFR）的靶向治疗药物？

A.伊马替尼

B.吉非替尼

C.索拉非尼

D.利妥昔单抗

答案：B

解析：吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，可抑制肿瘤细胞的生长、增殖和存活。伊马替尼主要针对BCR-ABL融合基因；索拉非尼是多激酶抑制剂；利妥昔单抗是针对CD20抗原的单克隆抗体。

2.对于携带BRAFV600E突变的黑色素瘤患者，首选的靶向治疗药物是：

A.维莫非尼

B.阿西替尼

C.舒尼替尼

D.培唑帕尼

答案：A

解析：维莫非尼是一种BRAF抑制剂，可特异性抑制BRAFV600E突变的激酶活性，从而抑制肿瘤细胞的生长和存活。阿西替尼、舒尼替尼、培唑帕尼主要用于肾细胞癌等的治疗。

3.曲妥珠单抗主要用于治疗哪种类型的乳腺癌？

A.三阴性乳腺癌

B.HER2阳性乳腺癌

C.激素受体阳性乳腺癌

D.基底细胞样乳腺癌

答案：B

解析：曲妥珠单抗是一种针对人表皮生长因子受体2（HER2）的单克隆抗体，通过抑制HER2的活性，阻断肿瘤细胞的生长信号传导，主要用于HER2阳性乳腺癌的治疗。三阴性乳腺癌缺乏雌激素受体、孕激素受体和HER2的表达；激素受体阳性乳腺癌主要采用内分泌治疗；基底细胞样乳腺癌是一种特殊的乳腺癌亚型，曲妥珠单抗对其效果不佳。

4.以下哪种药物是抗血管生成的靶向治疗药物？

A.西妥昔单抗

B.贝伐珠单抗

C.硼替佐米

D.阿糖胞苷

答案：B

解析：贝伐珠单抗是一种重组人源化单克隆抗体，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的活性，阻断肿瘤血管的生成，从而抑制肿瘤的生长和转移。西妥昔单抗是针对表皮生长因子受体（EGFR）的单克隆抗体；硼替佐米是一种蛋白酶体抑制剂；阿糖胞苷是一种抗代谢类化疗药物。

5.用于治疗慢性髓性白血病（CML）的第一代酪氨酸激酶抑制剂是：

A.达沙替尼

B.尼洛替尼

C.伊马替尼

D.博舒替尼

答案：C

解析：伊马替尼是治疗慢性髓性白血病（CML）的第一代酪氨酸激酶抑制剂，它能够特异性抑制BCR-ABL融合基因编码的酪氨酸激酶活性，从而有效控制CML的病情。达沙替尼、尼洛替尼、博舒替尼属于第二代或后续的酪氨酸激酶抑制剂。

6.对于ALK阳性的非小细胞肺癌患者，可选择的靶向治疗药物是：

A.克唑替尼

B.厄洛替尼

C.阿法替尼

D.奥希替尼

答案：A

解析：克唑替尼是一种针对间变性淋巴瘤激酶（ALK）的小分子酪氨酸激酶抑制剂，可用于ALK阳性的非小细胞肺癌的治疗。厄洛替尼、阿法替尼主要针对EGFR突变；奥希替尼是第三代EGFR-TKI，主要用于治疗携带EGFRT790M突变的非小细胞肺癌。

7.利妥昔单抗联合化疗方案常用于治疗哪种淋巴瘤？

A.霍奇金淋巴瘤

B.弥漫大B细胞淋巴瘤

C.外周T细胞淋巴瘤

D.皮肤T细胞淋巴瘤

答案：B

解析：利妥昔单抗是一种针对CD20抗原的单克隆抗体，弥漫大B细胞淋巴瘤的肿瘤细胞通常表达CD20抗原，利妥昔单抗联合化疗方案（如R-CHOP方案）是弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗方案。霍奇金淋巴瘤主要采用ABVD等化疗方案；外周T细胞淋巴瘤和皮肤T细胞淋巴瘤的肿瘤细胞不表达CD20抗原，利妥昔单抗对其无效。

8.以下哪种药物可用于治疗晚期肾细胞癌，且具有多靶点抑制作用？

A.帕博利珠单抗

B.阿昔替尼

C.纳武利尤单抗

D.依维莫司

答案：B

解析：阿昔替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR）等多种靶点，从而抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞的生长。帕博利珠单抗和纳武利尤单抗是免疫检查点抑制剂；依维莫司是一种哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制剂。

9.奥希替尼主要用于治疗哪种基因突变的非小细胞肺癌？

A.EGFR19外显子缺失突变

B.EGFR21外显子L858R突变

C.EGFRT790M突变

D.KRAS突变

答案：C

解析：奥希替尼是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI），主要用于治疗经第一代或第二代EGFR-TKI治疗后出现EGFRT790M突变的非小细胞肺癌患者。EGFR19外显子缺失突变和21外显子L858R突变可使用第一代或第二代EGFR-TKI治疗；KRAS突变的非小细胞肺癌患者对EGFR-TKI耐药。

10.索拉非尼可用于治疗以下哪种肿瘤？

A.肝癌

B.