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女性全周期健康管理及诊疗策略题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于青春期女性月经初潮的健康管理，以下哪项描述错误？

A.初潮后13年内月经周期不规律多为生理性

B.经量超过80ml需警惕异常子宫出血（AUB）

C.原发性痛经首选非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗

D.痤疮管理应避免使用外用维A酸类药物

答案：D（解析：青春期痤疮可在医生指导下使用外用维A酸类药物，需注意避光和皮肤刺激反应。）

2.育龄期女性孕前3个月需常规补充的营养素是？

A.维生素C

B.叶酸（400μg/d）

C.铁剂（30mg/d）

D.钙剂（1000mg/d）

答案：B（解析：叶酸可预防胎儿神经管畸形，推荐孕前3个月至孕早期每日补充400μg。）

3.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的血糖阈值为？

A.空腹≥5.1mmol/L，服糖后1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L

B.空腹≥5.6mmol/L，服糖后1小时≥10.3mmol/L，2小时≥8.6mmol/L

C.空腹≥4.4mmol/L，服糖后1小时≥7.8mmol/L，2小时≥6.7mmol/L

D.空腹≥6.1mmol/L，服糖后1小时≥11.1mmol/L，2小时≥7.8mmol/L

答案：A（解析：根据WHO2013标准，GDM诊断采用75gOGTT，任意一点血糖达标即可诊断。）

4.围绝经期女性激素替代治疗（HRT）的禁忌证不包括？

A.乳腺癌病史

B.原因不明的阴道出血

C.严重肝功能不全

D.轻度高血压（血压140/90mmHg）

答案：D（解析：轻度高血压非HRT绝对禁忌，需控制血压后谨慎使用；乳腺癌、不明阴道出血、严重肝病为禁忌。）

5.老年期女性压力性尿失禁（SUI）的一线治疗方案是？

A.盆底肌训练（Kegel运动）

B.口服α受体激动剂（如米多君）

C.经阴道无张力尿道中段吊带术（TVTO）

D.局部雌激素软膏阴道涂抹

答案：A（解析：盆底肌训练是SUI的首选非手术治疗，适用于轻中度患者；手术为中重度或保守治疗无效者的选择。）

6.青春期多囊卵巢综合征（PCOS）的核心诊断标准不包括？

A.月经稀发或闭经（周期＞35天或每年＜8次）

B.临床或生化高雄激素表现（如多毛、痤疮）

C.超声提示卵巢多囊样改变（PCOM）

D.胰岛素抵抗（HOMAIR＞2.5）

答案：D（解析：青春期PCOS诊断依据2018年中国指南，需满足月经稀发+高雄激素表现+PCOM（排除其他疾病），胰岛素抵抗为辅助指标，非核心。）

7.产后抑郁症（PPD）的筛查工具首选？

A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

B.爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）

C.贝克抑郁量表（BDI）

D.9项患者健康问卷（PHQ9）

答案：B（解析：EPDS是针对产后女性的特异性筛查工具，共10项，≥13分提示可能存在PPD。）

8.围绝经期女性骨质疏松的一级预防措施中，钙和维生素D的推荐摄入量为？

A.钙800mg/d，维生素D400IU/d

B.g/d，维生素D8001000IU/d

C.钙1500mg/d，维生素D1500IU/d

D.钙600mg/d，维生素D200IU/d

答案：B（解析：根据中国骨质疏松诊疗指南，围绝经期及老年女性推荐钙摄g/d（饮食+补充剂），维生素D8001000IU/d以促进钙吸收。）

9.育龄期女性慢性盆腔痛（CPP）的最常见病因是？

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.盆腔粘连

D.功能性疼痛（如肠易激综合征）

答案：A（解析：子宫内膜异位症是育龄期CPP的首要病因，约占30%50%。）

10.老年期女性外阴阴道萎缩（VVA）的治疗中，局部雌激素的使用原则是？

A.大剂量短期（12周）冲击治疗

B.小剂量长期（36个月）维持治疗

C.仅在症状严重时按需使用

D.禁止使用，避免增加乳腺癌风险

答案：B（解析：VVA需小剂量局部雌激素（如雌三醇软膏）长期使用，可显著改善症状且全身吸收少，乳腺癌风险无显著增加。）

11.妊娠期缺铁性贫血的诊断标准为？

A.血红蛋白（Hb）＜110g/L，血清铁蛋白（SF）＜20μg/L

B.Hb＜100g/L，SF＜30μg/L

C.Hb＜120g/L，SF＜15μg/L

D