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2025护理学（师）同步练习题及答案

一、基础护理学部分

1.患者，男，68岁，因“脑梗死”收入神经内科，意识清楚但左侧肢体偏瘫，生活不能自理。责任护士为其进行晨间护理时，发现骶尾部皮肤发红、无破损，触之局部皮温升高。请问：

（1）该患者骶尾部皮肤目前处于压疮哪一期？

（2）针对此期皮肤问题，应采取的主要护理措施有哪些？

答案：（1）该患者骶尾部皮肤处于压疮Ⅰ期（淤血红润期）。此期表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，与周围组织界限清楚，常伴局部皮温升高或降低，有疼痛、麻木感。

（2）护理措施：①避免局部继续受压：每2小时协助翻身1次，使用气垫床或软枕架空骶尾部；②保