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医用废弃物分类处理操作指南

一、总则

1.1目的与依据

为规范医疗机构医用废弃物的分类、收集、贮存、转运和处置行为，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，依据国家相关法律法规及标准，制定本指南。本指南旨在为医疗机构提供一套科学、实用、可操作的医用废弃物管理流程。

1.2适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构，包括医院、卫生院、门诊部、诊所、妇幼保健院、疾病预防控制中心等。医疗机构内所有产生医用废弃物的科室和个人均应遵守本指南规定。

1.3基本原则

医用废弃物处理应遵循“分类收集、定点存放、专人负责、日产日清、安全处置”的原则。确保废弃物从产生到最终处置的整个流程均得到有效控制，最大限度降低其对环境和人员的危害。

二、医用废弃物的分类

2.1感染性废物

指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。主要包括：

*被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服等。

*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

*各种废弃的医学标本。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

此类废物是医疗机构日常产生量较大的一类，其分类的准确性直接影响后续处理的安全性。

2.2病理性废物

指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。主要包括：

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*医学实验动物的组织、尸体。

此类废物具有明确的生物特性，处理需符合特定的生物安全要求。

2.3损伤性废物

指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。主要包括：

*废弃的金属类锐器，如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、手术刀、剪刀等。

*废弃的玻璃类锐器，如安瓿瓶、破碎的体温计、破碎的玻璃试管等。

*废弃的其他材质类锐器。

损伤性废物因其物理特性，极易造成职业暴露，规范收集是关键。

2.4药物性废物

指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。主要包括：

*废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括抗癌药物、免疫抑制剂等。

*废弃的疫苗、血液制品等。

此类废物具有化学性危害，需与其他类别废物严格区分。

2.5化学性废物

指具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性或者感染性等一种或者几种危险特性的废弃化学物品。主要包括：

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的汞血压计、汞温度计。

*废弃的含重金属物质的医疗器械、器具和物品。

化学性废物成分复杂，处理不当易造成严重环境污染，需特别注意。

三、分类收集与包装

3.1分类收集原则

*严格分类：不同类别医用废弃物必须严格分开收集，禁止混放。在产生点即进行初步分类，将性质相似的废弃物投入相应的收集容器。

*使用专用容器：各类医用废弃物应使用符合标准要求的专用容器或包装袋。容器应防渗漏、防刺破，并易于清洁和消毒，若为一次性容器，则使用后应按规定处理。

*及时收集：医用废弃物应在产生后及时收集，避免在工作区域长时间存放，防止滋生细菌、产生异味或造成意外污染。

3.2各类废物的收集与包装要求

3.2.1感染性废物

*应使用黄色专用医疗废物包装袋或带盖的专用收集桶。

*收集时，应将废弃物轻轻放入袋中，避免过度拉扯导致破损。包装袋应扎紧封口，确保无渗漏。

*对于液体感染性废物，应先装入防渗漏的容器内，再放入黄色包装袋。

*废弃的被服等大件感染性废物，应单独包装并明显标识。

3.2.2病理性废物

*应使用黄色专用医疗废物包装袋或带盖的专用硬质容器。

*人体组织、器官等应直接放入专用容器内，密封保存。

*病理腊块、标本等应妥善包装，防止破损和渗漏。

*若需冷冻保存，应使用专用冷冻设备，并明确标识。

3.2.3损伤性废物

*必须放入专用的防刺穿、防渗漏的锐器盒内。锐器盒应为一次性使用产品。

*使用时，应将针头、刀片等锐器尖端向内，轻轻放入锐器盒，避免双手直接接触。

*锐器盒一旦被填满至四分之三左右时，应立即关闭盒盖并封死，以防锐器外露。

*禁止将非锐器类废物混入锐器盒。

3.2.4药物性废物

*应使用黄色专用医疗废物包装袋或带盖的专用收集桶，并有明显的“药物性废物”标识。

*废弃药品应尽量保持原包装，标签清晰。

*对于废弃的细胞毒性药物，建议单独收集处理，并严格按照特殊规定执