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护理基础考试模拟试题库及详解

前言

护理基础是护理学的基石，是每一位护理从业者必须扎实掌握的核心内容。无论是初入职场的新护士，还是希望提升专业素养的资深护理人员，通过系统性的练习来巩固和检验知识掌握程度，都是非常必要的。为此，我们精心编撰了这份《护理基础考试模拟试题库及详解》，旨在为大家提供一个贴近实战、内容全面的复习资料。本试题库涵盖了护理程序、基础护理技术、病情观察、医院感染控制、给药护理、营养支持、排泄护理等多个核心模块，题型多样，解析详尽，希望能助您在护理专业的道路上稳步前行。

一、单项选择题(每题只有一个正确答案)

1.护士在为患者进行护理评估时，下列哪项不属于主观资料？

A.患者主诉“头痛剧烈”

B.患者面色苍白

C.患者自述“恶心，想呕吐”

D.患者说“我今天感觉特别累”

答案与解析：B

主观资料是指患者的主诉，包括患者的感觉、经历、想法、观点等，通常无法被他人直接观察到，需要患者主动告知。选项A、C、D均为患者的自我感受和陈述，属于主观资料。而选项B“患者面色苍白”是护士通过视觉观察到的客观体征，属于客观资料。在护理评估中，区分主观与客观资料对于准确判断患者情况至关重要。

2.在执行医嘱的过程中，护士发现医嘱可能存在错误时，正确的做法是？

A.因医嘱具有权威性，应立即执行

B.若患者病情危急，先执行再向医生提出质疑

C.及时向开具医嘱的医生提出质疑，确认无误后方可执行

答案与解析：C

3.下列哪种消毒剂不适合用于皮肤黏膜的消毒？

A.碘伏

B.乙醇

C.氯己定

D.过氧乙酸

答案与解析：D

过氧乙酸是一种高效消毒剂，具有强氧化性，对皮肤、黏膜有强烈的刺激性和腐蚀性，因此不适合直接用于皮肤黏膜的消毒。它主要用于环境、物体表面、医疗器械等的消毒。而碘伏、乙醇（70%-80%浓度）、氯己定等则常用于皮肤或黏膜的消毒，但使用时也需注意其适用范围和浓度要求。

4.测量血压时，若袖带过松，测得的血压值会？

A.偏高

B.偏低

C.不受影响

D.先高后低

答案与解析：A

测量血压时，袖带的松紧度应适宜，以能放入一指为宜。若袖带过松，其有效测量面积变小，使得血压计需要更高的压力才能阻断动脉血流，从而导致测得的血压值偏高。反之，若袖带过紧，未充气时已压迫动脉，会使测得的血压值偏低。因此，正确选择和使用袖带是保证血压测量准确性的重要因素之一。

5.患者王某，因外伤导致下肢骨折，需长期卧床。为预防压疮，护士应着重观察的部位是？

A.肩胛骨

B.膝关节内外侧

C.腰骶部

D.足背

答案与解析：C

压疮好发于身体受压部位，特别是骨隆突处。对于长期卧床的患者，腰骶部是身体重量的主要承受点之一，且皮肤皱褶多，容易出汗，若护理不当，最易发生压疮。其他选项如肩胛骨、膝关节内外侧、足背也是压疮的好发部位，但在长期仰卧位时，腰骶部的压力最大，风险最高。预防压疮的关键在于定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压装置等。

二、填空题

1.护理程序由评估、______、计划、实施和______五个步骤组成。

答案：诊断、评价

解析：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。评估是起点，收集资料；诊断是对健康问题的判断；计划是制定护理措施；实施是执行计划；评价是检验效果，若未达到目标，则需重新评估，形成循环。

2.无菌技术操作中，无菌包打开后，未用完的无菌物品，可按原折痕包好，注明开包日期及时间，其有效期为______小时。

答案：24

解析：无菌包在未被污染的情况下，打开后剩余物品的有效期为24小时。这是为了确保无菌物品在使用前保持其无菌状态，防止微生物污染。在临床操作中，必须严格遵守无菌技术原则，以预防交叉感染。

3.正常成人安静状态下，脉搏的正常范围是______次/分钟，呼吸的正常范围是______次/分钟。

答案：60-100，12-20

解析：脉搏和呼吸是生命体征的重要组成部分，其数值变化能反映人体的生理状态。正常成人在安静、清醒的情况下，脉搏一般为60-100次/分，呼吸为12-20次/分。儿童、老年人、运动员等特殊人群的脉搏和呼吸正常范围可能略有差异。在护理工作中，准确测量和观察生命体征的变化，对于评估患者病情至关重要。

三、简答题

1.简述高热患者的护理措施。

参考答案：

高热患者的护理措施主要包括以下几个方面：

（1）降低体温：根据患者情况选择合适的降温方法，如物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷等）或遵医嘱药物降温。物理降温时注意避开枕后、耳廓、心前区、腹部、足底等部位。

（2）病情观察：密切监测体温变化，一般每4小时测量一次体温，高热者应每1-2小时测量一次，并记录。同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症