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2025年检验类之临床医学检验技术(中级)练习题及答案

一、选择题

（一）单选题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色，核圆形，染色质呈块状，核仁消失？

A.原始红细胞

B.早幼红细胞

C.中幼红细胞

D.晚幼红细胞

答案：C

解析：中幼红细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径69μm，胞质淡蓝色，核圆形，染色质呈块状，核仁消失。原始红细胞体积较大，核仁明显；早幼红细胞核仁可存在；晚幼红细胞的染色质更致密。

2.以下哪种物质不是血小板活化因子？

A.ADP

B.5羟色胺

C.前列环素

D.血栓素A?

答案：C

解析：前列环素具有舒张血管、抑制血小板聚集的作用，不是血小板活化因子。而ADP、5羟色胺、血栓素A?均可使血小板活化。

3.下列关于补体的描述，错误的是？

A.补体是一组具有酶活性的球蛋白

B.补体系统可以参与免疫防御和免疫病理过程

C.补体经典激活途径的激活物主要是IgM和IgG与抗原形成的免疫复合物

D.补体的含量随免疫原刺激而显著增加

答案：D

解析：补体的含量相对稳定，不随免疫原刺激而显著增加，与抗体不同。补体是一组具有酶活性的球蛋白，可参与免疫防御和免疫病理过程，经典激活途径的激活物主要是IgM和IgG与抗原形成的免疫复合物。

4.用于诊断心肌梗死的最佳血清酶是？

A.肌酸激酶

B.乳酸脱氢酶

C.肌酸激酶同工酶MB

D.天冬氨酸氨基转移酶

答案：C

解析：肌酸激酶同工酶MB（CKMB）主要存在于心肌中，在心肌梗死发生后38小时升高，930小时达高峰，4872小时恢复正常，对诊断心肌梗死的特异性和敏感性均较高，是诊断心肌梗死的最佳血清酶。肌酸激酶（CK）特异性不如CKMB；乳酸脱氢酶（LDH）升高出现较晚；天冬氨酸氨基转移酶（AST）特异性较差。

5.正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过？

A.10×10?/L

B.20×10?/L

C.30×10?/L

D.40×10?/L

答案：A

解析：正常成人脑脊液中白细胞数一般不超过10×10?/L，儿童稍高。

（二）多选题

1.属于肿瘤标志物的有？

A.甲胎蛋白

B.癌胚抗原

C.前列腺特异抗原

D.糖类抗原125

答案：ABCD

解析：甲胎蛋白（AFP）常用于肝癌的辅助诊断；癌胚抗原（CEA）在多种恶性肿瘤如结直肠癌、胃癌、肺癌等中可升高；前列腺特异抗原（PSA）主要用于前列腺癌的筛查；糖类抗原125（CA125）常用于卵巢癌的诊断和病情监测，它们都属于肿瘤标志物。

2.以下哪些是影响酶活性测定的因素？

A.底物浓度

B.温度

C.pH值

D.抑制剂

答案：ABCD

解析：底物浓度在一定范围内影响酶促反应速度，当底物浓度足够高时，酶促反应速度达到最大；温度对酶活性影响较大，有最适温度；pH值也有最适值，偏离最适pH会影响酶活性；抑制剂可降低酶的活性。

3.关于尿液干化学检查，正确的是？

A.尿蛋白试带对白蛋白和球蛋白均敏感

B.尿葡萄糖试带法检测的是葡萄糖

C.尿酮体试带法主要检测的是乙酰乙酸和丙酮

D.尿隐血试带法既可检测红细胞，也可检测血红蛋白

答案：BCD

解析：尿蛋白试带对白蛋白敏感，对球蛋白不敏感；尿葡萄糖试带法利用葡萄糖氧化酶法，检测的是葡萄糖；尿酮体试带法主要检测乙酰乙酸和丙酮；尿隐血试带法既可检测完整的红细胞，也可检测游离的血红蛋白。

二、填空题

1.凝血过程可分为______、______和______三个阶段。

答案：凝血活酶形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成

解析：凝血过程是一系列凝血因子相继酶解激活的过程，首先是凝血活酶形成，然后凝血酶原在凝血活酶的作用下转变为凝血酶，最后纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白。

2.免疫球蛋白根据重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序不同，可分为______、______、______、______和______五类。

答案：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE

解析：这五类免疫球蛋白具有不同的结构和功能特点，在机体的免疫防御中发挥着重要作用。

3.正常人血清总胆红素的参考范围是______μmol/L。

答案：3.417.1

解析：血清总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，该参考范围是临床判断黄疸等疾病的重要依据。

4.粪便隐血试验化学法常用的试剂有______和______。

答案：邻联甲苯胺法、匹拉米洞法

解析：这两种方法是粪便隐血试验化学法中常用的，通过化学反应检测粪便中的血红蛋白，从而判断是否有隐血。

三、判断题

1.所有的细菌都有细胞壁。（）

答案：错误

解析：并非所有细菌都有细胞壁，如支原体没