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2025年宁德市医院门诊西药房实习生出科考和答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？

A.阿奇霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢呋辛

D.庆大霉素

答案：C

解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等。头孢呋辛属于第二代头孢菌素，是β-内酰胺类抗生素。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素。

2.阿司匹林的解热作用机制是：

A.抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成

B.抑制外周PG的合成

C.抑制中枢PG的释放

D.抑制外周PG的释放

答案：A

解析：阿司匹林通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点下移，从而发挥解热作用。

3.治疗高血压伴变异型心绞痛患者，最佳降压药物为：

A.利尿剂

B.β-受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

答案：C

解析：变异型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛，钙通道阻滞剂可以抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而解除冠状动脉痉挛，同时具有降压作用，是治疗高血压伴变异型心绞痛的最佳降压药物。利尿剂主要通过排钠利尿，降低血容量来降压；β-受体阻滞剂可使冠状动脉收缩，加重变异型心绞痛；血管紧张素转换酶抑制剂主要通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统来降压。

4.地高辛的主要适应证是：

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.高血压

D.心绞痛

答案：A

解析：地高辛是强心苷类药物，主要用于治疗充血性心力衰竭，增强心肌收缩力，增加心输出量。虽然它也可用于某些心律失常，但不是主要适应证。它对高血压和心绞痛没有直接的治疗作用。

5.下列哪种药物可用于治疗青光眼？

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：B

解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，降低眼内压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，会加重青光眼；肾上腺素对眼内压影响较复杂，一般不用于青光眼治疗；新斯的明主要用于重症肌无力等疾病，对青光眼无治疗作用。

6.可用于防治晕动病的药物是：

A.山莨菪碱

B.东莨菪碱

C.阿托品

D.后马托品

答案：B

解析：东莨菪碱具有中枢抗胆碱作用，能抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质功能，可用于防治晕动病。山莨菪碱主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛等；阿托品主要用于解除内脏平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；后马托品主要用于眼科散瞳。

7.治疗军团菌病的首选药物是：

A.青霉素G

B.红霉素

C.链霉素

D.氯霉素

答案：B

解析：红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物。青霉素G主要用于革兰阳性菌感染等；链霉素主要用于结核病等；氯霉素由于不良反应较多，一般不作为首选药物。

8.糖皮质激素用于严重感染的目的是：

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.直接对抗内毒素

答案：C

解析：糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用，在严重感染时使用可缓解中毒症状，减轻炎症反应，帮助患者度过危险期。它不能加强抗生素的抗菌作用，也不能直接对抗内毒素，且长期大量使用还会降低机体的免疫功能。

9.下列药物中，属于抗抑郁药的是：

A.氯丙嗪

B.氟西汀

C.碳酸锂

D.苯巴比妥

答案：B

解析：氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，属于抗抑郁药。氯丙嗪是抗精神病药；碳酸锂是抗躁狂药；苯巴比妥是镇静催眠药。

10.维生素K的作用是：

A.促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成

B.抑制纤维蛋白溶解

C.促进血小板生成

D.抑制凝血酶原的合成

答案：A

解析：维生素K作为羧化酶的辅酶参与肝内凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。它不抑制纤维蛋白溶解，也不促进血小板生成，更不会抑制凝血酶原的合成。

11.下列哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血？

A.铁剂

B.维生素B??和叶酸

C.维生素C

D.维生素E

答案：B

解析：巨幼细胞贫血主要是由于缺乏维生素B??或叶酸引起的，补充维生素B??和叶酸可治疗该病。铁剂用于治疗缺铁性贫血；维生素C主要参与体内多种代谢过程；维生素E具有抗氧化等作用，均与巨幼细胞贫血的治疗无关。

12.治疗癫痫持续状态的首选药物是：

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.卡马西平

答案：B

解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，它起效快，能迅速控制发作。苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平也可用于癫痫的治