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考试前准备2025年护士试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是（）

A.立即建立静脉通路

B.给予氧气吸入（24L/min）

C.协助患者绝对卧床休息

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。其他措施（如吸氧、建立静脉通路）需在患者体位稳定后进行。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸1分（不规则），心率1分（80次/分），肌张力1分（四肢略屈曲），喉反射1分（皱眉），皮肤颜色1分（躯干红、四肢紫）。该新生儿Apgar评分应为（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：C

解析：Apgar评分标准：呼吸不规则（1分），心率＜100次/分（1分），肌张力四肢略屈曲（1分），喉反射皱眉（1分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总分5分。

3.患者女，40岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，遵医嘱服用甲巯咪唑。护士应重点观察的不良反应是（）

A.关节痛

B.粒细胞减少

C.皮肤瘙痒

D.肝功能损害

答案：B

解析：抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）最严重的不良反应是粒细胞减少（发生率约0.3%0.6%），可导致严重感染，需定期监测血常规。

4.患者男，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是（）

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

答案：A

解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素为主），HCO??代偿性升高（30mmol/L，正常2227mmol/L），符合慢性呼吸性酸中毒表现。

5.某产妇产后3天，主诉乳房胀痛、有硬结，乳汁排出不畅。护士应首先采取的措施是（）

A.用吸奶器吸空乳汁

B.局部冷敷减轻胀痛

C.指导正确哺乳姿势

D.遵医嘱使用通乳药物

答案：C

解析：产后乳房胀痛多因哺乳姿势不正确导致乳汁淤积，首要措施是指导产妇正确含接乳头（婴儿含住乳头及大部分乳晕），促进乳汁排出。

6.患者女，28岁，因“有机磷农药中毒”急诊入院，护士为其洗胃时，洗胃液应选择（）

A.2%4%碳酸氢钠溶液

B.1:15000高锰酸钾溶液

C.清水或生理盐水

D.0.1%硫酸铜溶液

答案：C

解析：有机磷农药中毒洗胃首选清水或生理盐水（敌百虫中毒禁用碳酸氢钠，对硫磷中毒禁用高锰酸钾），题干未明确农药类型时，最安全的选择是清水或生理盐水。

7.患者男，55岁，诊断为“2型糖尿病”，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.3mmol/L。护士对其进行饮食指导时，每日总热量计算的主要依据是（）

A.身高

B.体重

C.年龄

D.活动强度

答案：B

解析：糖尿病饮食总热量计算以理想体重（kg）=身高（cm）105为基础，结合活动强度调整（公式：总热量=理想体重×每公斤体重所需热量）。

8.患者女，30岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后返回病房。护士应重点观察的并发症是（）

A.切口感染

B.下肢深静脉血栓

C.腹腔内出血

D.尿潴留

答案：C

解析：异位妊娠破裂术后最危险的并发症是腹腔内再次出血（可能因手术止血不彻底或凝血功能障碍），需密切观察生命体征、腹痛及腹腔引流情况。

9.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素256μmol/L，最可能的诊断是（）

A.生理性黄疸

B.母乳性黄疸

C.溶血性黄疸

D.胆道闭锁

答案：C

解析：生理性黄疸多在出生后23天出现（足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L）；溶血性黄疸（如ABO溶血）可在24小时内出现，胆红素升高快且程度重。

10.患者男，60岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.侧切牙处放入

答案：B

解析：昏迷患者口腔护理时，开口器应从臼齿处放入（避免损伤门齿），防止患者咬伤护士手指或损伤牙齿。

11.患者女，45岁，诊断为“类风湿关节炎”，护士对其进行关节功能锻炼指导时，错误的是（）

A.急性期