食管癌病人的护理相关试题及答案.docVIP

食管癌病人的护理相关试题及答案

1.早期食管癌的症状是

A.食欲不振

B.恶心、呕吐

C.食物停滞感或异物感

D.进行性吞咽困难

E.持续性胸痛或背痛

解析：早期食管癌表现为咽下梗噎感；食物滞留感或异物感；咽喉部干燥和紧缩感；少数患者可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。答案：C

2.食管癌病人典型临床表现为

A.进食梗噎感

B.胸骨后针刺样痛

C.胸痛，声音斯哑

D.进行性吞咽困难

E.营养不良

解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的梗噎感或不适感觉；至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。答案：D

3.关于食管癌术前患者的健康教育，错误的是

A.戒烟

B.避免感冒

C.鼓励病人深呼吸

D.术前1周进流质饮食，术前3日禁食

E.术前1日晚给予生理盐水经胃管洗胃

解析：术前3日改流质饮食，术前禁食12小时、禁饮8小时。答案：D

4.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A.术前禁食

B.营养支持

C.纠正水、电解质、酸碱失衡

D.加强口腔卫生

E.术前3天温盐水洗胃

解析：术前3天温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。答案：E

5.食管癌手术后极为严重的并发症是

A.吻合口瘘

B.出血

C.感染

D.胸膜粘连

E.乳糜胸

解析：吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，多发生在术后5~10日，死亡率高达50%。吻合口瘘的临床表现为：呼吸困难、胸腔积液；全身感染中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。答案：A

6.患者，男，65岁，进行性吞咽困难2个月，病理检查报告示食管鳞状细胞癌。行食管癌根治术后第4天出现胸闷、呼吸困难，血白细胞计数14×10°/L。该患者最可能发生了

A.坠积性肺炎

B.肺不张

C.吻合口瘘

D.乳糜胸

E.急性肺水肿

解析：患者发生了吻合口瘘。吻合口瘘表现为：呼吸困难、胸腔积液、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。答案：C

7.食管癌病人行食管部分切除、食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是

A.反流性食管炎

B.肿瘤复发

C.肠梗阻

D.吻合口狭窄

E.吻合口溃疡

解析：病人术后不久出现吞咽不畅，无腹痛、反酸、呕吐等表现，应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃疡，且术后短期一般不可能出现肿瘤复发，故应考虑吻合口处因瘢痕形成而出现狭窄。答案：D

8.食管癌的首选治疗方法是

A,手术治疗

B.放疗

C.化疗

D.中医中药

E.免疫治疗

解析：食管癌以手术治疗为主，辅以放射治疗、化学药物治疗等综合方案。手术治疗适合于全身情况和心、肺功能储备良好、无明显远处转移征象的病人。答案：A