护理学基础（成教专科）第13章 饮食与营养.pptVIP

三、记录方法填写出入液量记录单的眉栏项目。出入液量记录，晨7时至晚7时用蓝（黑）钢笔记录，晚7时至次晨7时用红笔记录。出入液量总结，一般每日晚7时做12h的小结，次日晨7时做24h总结，并填写在体温单的相应栏目内。记录应及时、准确、完整。思考题李先生，60岁，大便颜色发黑3天，发热1天，查体T38.2℃，疑为上消化道出血，拟行大便隐血化验。请问：李先生该采用何种饮食？如何进行饮食护理？【操作要点】1．插管核对解释体位保护床单位观察、清洁鼻腔取出胃管，测量胃管长度，并作标记【操作要点】1．插管润滑胃管前端插管证明胃管在胃内固定胃管注入少量温开水、鼻饲液【操作要点】1．插管鼻饲完毕，注入少量温开水纱布包裹、固定胃管整理患者、用物用物处理洗手，记录【操作要点】2．拔管核对、解释夹紧胃管末端，揭去胶布嘱患者深呼吸，在呼气时拔出胃管将胃管盘绕于弯盘中，移出患者视线外【操作要点】2．拔管整理患者、床单位清理用物洗手，记录【注意事项】为昏迷患者插胃管时，取去枕平卧位，插管前头向后仰，插至10～15cm时，将头部托起，使下颌靠近胸骨柄。【注意事项】插管过程中随时观察患者反应，若出现恶心、呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再插入。如误入气管，出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，