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2025年护师考试常态化测试方式试题及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是：

A.给予氧气吸入（24L/min）

B.建立静脉通路

C.监测生命体征

D.绝对卧床休息并限制探视

答案：D

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时限制探视避免情绪激动。其他选项虽为常规措施，但需在卧床基础上进行。

2.某产妇产后3小时，阴道出血量约500ml，子宫底脐上1指，质软，首选的处理措施是：

A.立即行清宫术

B.按摩子宫并注射缩宫素

C.快速静脉滴注平衡盐溶液

D.检查软产道有无裂伤

答案：B

解析：产后出血最常见原因是子宫收缩乏力，表现为宫底高、质软。首要措施是通过按摩子宫+缩宫素促进宫缩，快速止血。

3.早产儿（胎龄32周）出生后6小时出现进行性呼吸困难，呼气性呻吟，三凹征阳性。最可能的诊断是：

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿湿肺

D.新生儿败血症

答案：B

解析：早产儿因肺表面活性物质缺乏，生后6小时内出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟，符合新生儿肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征）表现。

4.患者女性，55岁，诊断为2型糖尿病10年，近期空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。责任护士对其进行饮食指导时，错误的是：

A.每日总热量按理想体重计算

B.碳水化合物占总热量50%60%

C.蛋白质每日每公斤体重0.81.2g

D.晚餐后可吃100g葡萄作为加餐

答案：D

解析：糖尿病患者加餐应选择低GI食物（如无糖酸奶、全麦饼干），葡萄属于高GI水果，不适合作为常规加餐。

5.患者行胃癌根治术后第3天，胃肠减压引出咖啡色液体约200ml/日，伴腹胀、恶心。首先应考虑：

A.吻合口瘘

B.术后胃出血

C.倾倒综合征

D.肠梗阻

答案：B

解析：术后3天胃肠减压引出咖啡色液体（含血液经胃酸作用后的产物），提示胃内有出血，需警惕吻合口出血或应激性溃疡。

6.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.从门齿处放入开口器

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理时，应从臼齿处放入开口器，避免损伤门齿。

7.患者男性，45岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析：pH7.32，PaCO265mmHg，PaO252mmHg，HCO3?30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO2＞45mmHg（呼吸因素），HCO3?代偿性升高（30mmol/L，正常2227），符合呼吸性酸中毒失代偿。

8.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射弱，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为：

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

答案：B

解析：心率＞100（2分），呼吸浅慢（1分），肌张力四肢稍屈（1分），喉反射弱（1分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总分6分。

9.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院，护士在执行洗胃操作时，发现洗出液为血性液体，首先应：

A.继续洗胃直至澄清

B.立即停止洗胃

C.加快洗胃液体流速

D.灌入止血药物

答案：B

解析：洗出液呈血性提示胃黏膜损伤，需立即停止洗胃，避免加重损伤。

10.某老年患者长期卧床，骶尾部皮肤出现紫红色斑块，压之不褪色，未破损。该压疮分期为：

A.Ⅰ期（淤血红润期）

B.Ⅱ期（炎性浸润期）

C.Ⅲ期（浅度溃疡期）

D.Ⅳ期（深度溃疡期）

答案：B

解析：Ⅰ期表现为红斑，压之褪色；Ⅱ期出现紫红、压之不褪色，或形成水疱；Ⅲ期表皮破损、溃疡；Ⅳ期深达肌肉骨骼。

11.护士为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是：

A.捏紧滴管下端输液管，打开调节器放液

B.直接将滴管内液体挤入输液瓶

C.倾斜输液瓶，使滴管内液体流入瓶内

D.更换输液器重新穿刺

答案：C

解析：液面过高时，可倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液体即可流入瓶内，直至液面降至合适位