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2025年病理学生理学试卷及答案

一、单项选择题

1.下列哪种物质不属于内生致热原？

A.白细胞介素-1

B.肿瘤坏死因子

C.干扰素

D.前列腺素E

答案：D

2.高钾血症时，心电图的早期改变是

A.T波高尖

B.ST段下移

C.QRS波增宽

D.P-R间期延长

答案：A

3.代谢性酸中毒时，机体的代偿调节方式首先是

A.细胞外液缓冲

B.呼吸代偿

C.细胞内缓冲

D.肾脏代偿

答案：A

4.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是

A.水中毒

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：B

5.下列哪项不属于发热激活物

A.细菌

B.病毒

C.抗原抗体复合物

D.白细胞介素-6

答案：D

6.休克早期微循环灌流的特点是

A.少灌少流，灌少于流

B.少灌多流，灌少于流

C.多灌少流，灌多于流

D.多灌多流，灌等于流

答案：A

7.心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起

A.红细胞增多

B.血流重分布

C.心肌肥大

D.血容量增加

答案：D

8.肝性脑病时血氨增高的主要原因是

A.肠道产氨增多

B.肾脏产氨增多

C.肌肉产氨增多

D.氨清除不足

答案：D

9.呼吸衰竭通常是指

A.内呼吸功能障碍

B.外呼吸功能严重障碍

C.血液携带、运输氧障碍

D.二氧化碳排出功能障碍

答案：B

10.DIC时血液凝固障碍表现为

A.血液凝固性增高

B.纤溶活性增高

C.先高凝后转为低凝

D.先低凝后转为高凝

答案：C

二、多项选择题

1.下列哪些属于基本病理过程

A.发热

B.水肿

C.缺氧

D.休克

E.酸碱平衡紊乱

答案：ABCDE

2.引起低渗性脱水的原因有

A.大量出汗

B.严重呕吐、腹泻

C.肾性失钠

D.大面积烧伤

E.只补水未补盐

答案：BCDE

3.下列哪些因素可诱发心力衰竭

A.感染

B.心律失常

C.妊娠与分娩

D.过度劳累

E.输液过多过快

答案：ABCDE

4.呼吸性酸中毒时，机体的代偿调节方式有

A.细胞外液缓冲

B.细胞内缓冲

C.肾脏代偿

D.呼吸代偿

E.骨骼代偿

答案：ABC

5.引起肝性脑病的假性神经递质有

A.苯乙醇胺

B.羟苯乙醇胺

C.多巴胺

D.去甲肾上腺素

E.5-羟色胺

答案：AB

6.休克期微循环变化的特点有

A.灌多流少

B.灌少于流

C.微动脉扩张

D.微静脉扩张

E.毛细血管后阻力增加

答案：ACDE

7.急性肾功能衰竭多尿期发生多尿的机制是

A.肾小球滤过功能逐渐恢复

B.肾小管阻塞解除

C.渗透性利尿

D.抗利尿激素分泌减少

E.肾小管浓缩功能尚未恢复

答案：ABCE

8.下列哪些属于发热的时相

A.体温上升期

B.高温持续期

C.体温下降期

D.寒战期

E.出汗期

答案：ABC

9.影响氧离曲线的因素有

A.温度

B.PCO?

C.2,3-DPG

D.pH

E.血红蛋白的质和量

答案：ABCDE

10.DIC的临床表现有

A.出血

B.休克

C.器官功能障碍

D.贫血

E.微血栓形成

答案：ABCDE

三、判断题

1.病理生理学的主要任务是研究疾病发生发展的一般规律与机制。（√）

2.低渗性脱水时，细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，可导致细胞水肿。（√）

3.代谢性碱中毒时，呼吸加深加快，以排出过多的二氧化碳。（×，呼吸变浅变慢）

4.急性肾功能衰竭少尿期，患者最常见的电解质紊乱是高钠血症。（×，高钾血症）

5.发热都是由感染引起的。（×，非感染性因素也可引起发热）

6.休克早期，患者血压明显下降，脉压差增大。（×，血压可正常或略降，脉压差减小）

7.心力衰竭时，心肌收缩性减弱是导致心输出量减少的主要原因。（√）

8.肝性脑病患者血氨升高的主要原因是氨的生成过多。（×，氨清除不足）

9.呼吸衰竭患者一定有PaO?降低和PaCO?升高。（×，Ⅰ型呼吸衰竭只有PaO?降低）

10.DIC时，由于广泛的微血栓形成，可导致血小板和凝血因子大量消耗，从而引起出血倾向。（√）

四、简答题

1.简述水肿的发生机制。

水肿的发生机制主要包括血管内外液体交换平衡失调和体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留两方面。血管内外液体交换平衡失调因素有：毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻。体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留原因有：肾小球滤过率下降，包括广泛的肾小球病变和有效循环血量减少；肾小管重吸收钠、水增多，如醛固酮增多、抗利尿激素增多等。

2.简述发热的机制。

发热是由发热激活物作用于机体，激活产内生