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2025年医院招聘主管护师测试题附答案

一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男，68岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”入院，心电图显示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是（）

A.立即建立静脉通道

B.给予高流量吸氧（68L/min）

C.绝对卧床休息，监测生命体征

D.准备除颤仪备用

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施为绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时监测生命体征，为后续治疗提供依据。

2.某早产儿出生体重1500g，生后2天出现呼吸急促（65次/分）、呻吟、三凹征，血气分析示PaO?50mmHg，PaCO?68mmHg。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）

C.新生儿败血症

D.新生儿湿肺

答案：B

解析：早产儿因肺表面活性物质缺乏，易发生NRDS，典型表现为生后6小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、三凹征，血气分析示低氧血症和高碳酸血症。

3.患者女，56岁，诊断为“2型糖尿病”，空腹血糖8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，医嘱予胰岛素皮下注射。护士指导其注射部位轮换时，错误的是（）

A.同一部位每次注射间隔至少1cm

B.优先选择腹部（避开脐周5cm）

C.大腿外侧注射时需捏起皮肤

D.注射后立即按摩注射部位促进吸收

答案：D

解析：胰岛素注射后禁止按摩，以免加速吸收导致低血糖。

4.患者行乳腺癌改良根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是（）

A.手指爬墙→握拳→梳头→钟摆运动

B.握拳→钟摆运动→手指爬墙→梳头

C.钟摆运动→握拳→手指爬墙→梳头

D.握拳→手指爬墙→钟摆运动→梳头

答案：B

解析：术后早期（24小时内）可做握拳、伸指；术后35天做肘部屈伸；术后1周做肩部钟摆运动；术后10天开始手指爬墙、梳头。

5.某产妇产后3天，主诉乳房胀痛，乳汁少。查体：乳房胀满、硬结，无红肿热痛。首选的护理措施是（）

A.口服通乳中药

B.生麦芽煎服退奶

C.让新生儿多吸吮

D.芒硝外敷乳房

答案：C

解析：产后早期乳房胀痛多因乳腺管不通，新生儿频繁有效吸吮是促进乳汁分泌、疏通乳腺管最有效的方法。

6.患者男，45岁，因“肝硬化失代偿期”入院，主诉乏力、食欲减退，查体可见蜘蛛痣、肝掌，实验室检查：白蛋白28g/L，总胆红素45μmol/L。最主要的护理诊断是（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.体液过多（腹水）

C.有皮肤完整性受损的危险

D.潜在并发症：肝性脑病

答案：A

解析：患者白蛋白明显降低（正常3550g/L），结合乏力、食欲减退，提示营养摄入不足，是当前最主要的护理问题。

7.患者行腰椎术后需轴线翻身，操作要点不包括（）

A.保持头、颈、躯干在同一平面

B.23人同时用力

C.翻身时患者双手交叉放于胸前

D.翻身后在背部垫软枕固定

答案：C

解析：腰椎术后轴线翻身时患者应双手自然放于身体两侧，避免因交叉用力导致脊柱扭曲。

8.某老年患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。正确的氧疗方式是（）

A.高浓度吸氧（50%）

B.低流量低浓度持续吸氧（12L/min）

C.中流量吸氧（34L/min）

D.面罩加压给氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?敏感性降低，依赖低氧刺激呼吸，故需低流量（12L/min）持续吸氧。

9.患者女，30岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士对其进行饮食指导，错误的是（）

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.避免食用海带、紫菜

C.增加粗纤维食物预防便秘

D.忌饮浓茶、咖啡

答案：C

解析：甲亢患者代谢亢进，肠道蠕动快，易腹泻，应减少粗纤维摄入。

10.患者行髋关节置换术后，护士指导其预防深静脉血栓（DVT）的措施，不包括（）

A.术后24小时内使用弹力袜

B.早期进行踝泵运动

C.每日按摩下肢促进血液循环

D.遵医嘱使用低分子肝素

答案：C

解析：DVT急性期禁忌按摩下肢，以免血栓脱落导致肺栓塞。

11.某新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射弱，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为（）

A.5分

B