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2025年外科外科技能操作模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列关于手术区皮肤消毒的描述，正确的是（）

A.消毒范围应包括手术切口周围10cm的区域

B.消毒时应从手术切口中心向四周涂擦

C.感染伤口消毒时应从四周向中心涂擦

D.消毒用的碘伏浓度越高越好

E.消毒后无需铺无菌巾

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围15-20cm的区域，A选项错误；清洁切口消毒时应从手术切口中心向四周涂擦，而感染伤口消毒时应从四周向中心涂擦，B选项错误，C选项正确；碘伏消毒有适宜的浓度，并非浓度越高越好，D选项错误；消毒后必须铺无菌巾，E选项错误。

2.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，下列哪个部位可以认为是无菌的（）

A.肩部以上

B.腰部以下

C.双手、前臂和肩以下、腰以上的前胸和侧胸

D.背部

E.手术台边缘以下的布单

答案：C

解析：穿无菌手术衣和戴无菌手套后，肩部以上、腰部以下、背部均为有菌区，手术台边缘以下的布单也被视为有菌区，而双手、前臂和肩以下、腰以上的前胸和侧胸是无菌的，所以答案选C。

3.手术中锐性分离的特点是（）

A.对组织损伤小，出血少

B.对组织损伤大，出血多

C.主要用于致密组织的分离

D.操作简单，速度快

E.不需要特殊器械

答案：A

解析：锐性分离是用手术刀或手术剪在直视下作准确的切割，对组织损伤小，出血少，主要用于精细的解剖和致密组织的分离，操作相对复杂，需要使用锐利的器械。B选项描述的是钝性分离的特点；C选项虽然锐性分离可用于致密组织，但这不是其特点的核心表述；D选项操作简单、速度快不符合锐性分离实际情况；E选项需要特殊的锐利器械。所以答案是A。

4.下列哪种结扎方法适用于较大血管的结扎（）

A.单纯结扎法

B.贯穿结扎法

C.荷包缝合结扎法

D.8字结扎法

E.连续缝合结扎法

答案：B

解析：贯穿结扎法是将缝线穿过组织后再进行结扎，能有效地防止结扎线滑脱，适用于较大血管的结扎。单纯结扎法适用于较小血管；荷包缝合结扎法多用于胃肠道的缝合等；8字结扎法常用于肌腱等的固定；连续缝合结扎法一般用于创面的缝合。所以答案选B。

5.手术中止血的方法不包括（）

A.压迫止血

B.结扎止血

C.电凝止血

D.药物止血

E.输血止血

答案：E

解析：手术中常用的止血方法有压迫止血、结扎止血、电凝止血、药物止血等。输血主要是用于补充失血患者的血容量，纠正贫血和改善凝血功能等，并不是直接的止血方法。所以答案是E。

6.下列关于清创术的描述，错误的是（）

A.应在伤后6-8小时内进行

B.应彻底清除伤口内的异物和坏死组织

C.对于污染较轻的伤口，可一期缝合

D.对于污染较重的伤口，应延期缝合

E.清创后应常规应用抗生素

答案：无（本题无错误选项）

解析：一般来说，清创术应在伤后6-8小时内进行，此时细菌尚未大量繁殖，清创后缝合成功率较高。彻底清除伤口内的异物和坏死组织是清创的关键步骤。对于污染较轻的伤口，可一期缝合；污染较重的伤口，为防止感染，应延期缝合。清创后常规应用抗生素可以预防感染。所以本题没有错误选项。

7.换药的目的不包括（）

A.观察伤口变化

B.清洁伤口

C.促进伤口愈合

D.增加患者疼痛

E.去除伤口内的分泌物和坏死组织

答案：D

解析：换药的目的包括观察伤口变化，如有无红肿、渗液、化脓等；清洁伤口，去除伤口内的分泌物和坏死组织；促进伤口愈合，为伤口创造良好的愈合环境。换药虽然可能会给患者带来一定不适，但并非目的是增加患者疼痛。所以答案选D。

8.下列关于拆线时间的描述，正确的是（）

A.头、面、颈部在术后3-5天拆线

B.下腹部、会阴部在术后4-6天拆线

C.胸部、上腹部在术后7-9天拆线

D.四肢在术后10-12天拆线

E.减张缝线在术后14天拆线

答案：ABCDE

解析：头、面、颈部血运丰富，伤口愈合快，一般在术后3-5天拆线；下腹部、会阴部血运也较丰富，术后4-6天拆线；胸部、上腹部术后7-9天拆线；四肢血运相对较差，术后10-12天拆线；减张缝线承受较大张力，一般在术后14天拆线。所以以上选项均正确。

9.下列哪种引流物适用于深部脓肿的引流（）

A.橡皮片引流

B.纱布条引流

C.烟卷式引流

D.乳胶管引流

E.T形管引流

答案：D

解析：橡皮片引流适用于浅表伤口的少量渗液引流；纱布条引流多用于表浅伤口或较小脓肿；烟卷式引流适用于腹腔内少量渗液的引流；乳胶管引流管径较粗，引流效果好