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体检费用结算

尊敬的客户，

您好！感谢您选择我们的体检服务。为了更好地满足您的需求并确保费用结算的准确性，我们特别设计了以下体检费用结算表格，请您仔细核对并如实填写相应的信息。

体检费用结算表：

姓名：_________________________

性别：_________________________

年龄：_________________________

联系方式：_____________________

体检套餐：_____________________

体检日期：_____________________

序号项目名称项目编号项目费用（元）支付方式付款金额（元）

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备注：______________________

以上为体检费用结算表，填写完毕后，请您将表格交给我司工作人员进行核对和结算。在填写表格时，请务必提供准确的个人信息，方便我们为您提供更细致的服务。

在支付方式一栏，请您根据实际情况选择适合的方式，并填写相应的金额。我们目前接受以下支付方式：

1.线上支付：我们提供支付宝、微信支付等在线支付渠道。请在付款金额一栏填写支付宝或微信支付的金额，并在备注栏注明支付平台和账号信息。

2.线下支付：我们支持银行转账和现金支付。若选择银行转账，请将付款金额一栏填写为0