病历书写基本规范培训试题(附答案).docx

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病历书写基本规范培训试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.门急诊病历记录应当由接诊医师在何时完成?

A.患者离院后2小时内

B.接诊后即时完成

C.当日下班前

D.患者缴费后30分钟内

答案:B

2.住院病历中,首次病程记录应当在患者入院后几小时内完成?

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案:B

3.抢救记录的完成时限是?

A.抢救结束后即时完成

B.抢救结束后2小时内

C.抢救结束后6小时内据实补记

D.抢救结束后24小时内

答案:C

4.病历书写过程中出现错字时,正确的修改方式是?

A.用修正液覆盖后重写

B.划双

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