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2025年学历类自考专业(护理)康复护理学-内科护理学（二）参考题库含答案解析(5套版)

2025年学历类自考专业(护理)康复护理学-内科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常见的原因是？

【选项】A.气候变化B.情绪波动C.感染D.突然用力

【参考答案】C

【详细解析】感染是COPD急性加重的主要诱因，尤其是呼吸道细菌感染。其他选项如气候变化可能诱发症状，但非直接原因；突然用力与肺功能关系密切，但非常见诱因。

【题干2】肺炎链球菌肺炎患者出现“铁锈色痰”的病理机制是？

【选项】A.痰液浓缩B.肺泡壁毛细血管破裂C.痰液中含有大量红细胞D.痰液中含有大量中性粒细胞

【参考答案】C

【详细解析】铁锈色痰由肺泡壁毛细血管破裂导致红细胞混入痰液，混合后呈现铁锈色。中性粒细胞增多（选项D）常见于化脓性肺炎，但痰色多为黄绿色而非铁锈色。

【题干3】急性左心衰竭患者突发严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰，首选的体位是？

【选项】A.高枕卧位B.半卧位C.俯卧位D.头偏向一侧

【参考答案】B

【详细解析】半卧位可减轻心脏负荷，促进肺静脉回流量减少，缓解肺水肿。高枕卧位（A）可能加重呼吸困难，俯卧位（C）适用于脑卒中患者，头偏向一侧（D）用于防止误吸。

【题干4】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者最常见的诱因是？

【选项】A.削减胰岛素剂量B.呼吸深快C.饮食不规律D.胰岛素泵故障

【参考答案】A

【详细解析】胰岛素用量不足是DKA最常见诱因，导致糖异生增强和酮体生成增加。呼吸深快（B）是DKA的典型症状，而非诱因。

【题干5】肝硬化门脉高压患者出现腹水的主要机制是？

【选项】A.肝静脉血栓形成B.血浆胶体渗透压降低C.肾小球滤过率增加D.抗利尿激素增多

【参考答案】B

【详细解析】肝硬化时肝星状细胞激活导致血浆白蛋白合成减少，胶体渗透压降低，促使水分从血管渗入腹腔。选项A（肝静脉血栓）是门脉高压的病理基础，但非腹水直接机制。

【题干6】高血压危象（急进性高血压）的血压范围是？

【选项】A.140/90mmHgB.140-159/90-99mmHgC.≥180/120mmHgD.≥200/120mmHg

【参考答案】C

【详细解析】高血压危象定义为收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg，需紧急降压。选项D（≥200/120mmHg）属于更严重的子类型。

【题干7】心功能衰竭患者使用利尿剂后出现低钾血症，最可能的原因是？

【选项】A.排尿过多B.长期低盐饮食C.肾上腺皮质功能减退D.碱中毒

【参考答案】B

【详细解析】氢氯噻嗪类利尿剂抑制钾排泄，若合并低盐饮食（选项B）会加重低钾血症。肾上腺皮质功能减退（C）可导致低钾，但非直接原因。

【题干8】脑卒中患者出现“三偏征”（偏瘫、偏盲、偏麻）的病变部位通常是？

【选项】A.基底节区B.内囊C.脑干D.大脑皮层

【参考答案】A

【详细解析】基底节区（尤其是豆状核）出血或梗死可导致三偏征。内囊（B）损伤多表现为“偏瘫+偏盲”，但无偏麻；脑干（C）损伤可累及颅神经，症状更复杂。

【题干9】慢性支气管炎患者咳痰带血最常见的原因是？

【选项】A.肺结核B.肺癌C.肺炎D.支气管扩张

【参考答案】A

【详细解析】肺结核是慢性支气管炎合并咯血最常见病因，肺癌（B）多见于中晚期患者，肺炎（C）急性期咯血少见。

【题干10】急性心肌梗死（AMI）早期（1-2小时内）出现的心律失常类型是？

【选项】A.窦性心动过速B.房颤C.室性早搏D.心室颤动

【参考答案】C

【详细解析】AMI早期室性早搏（NSTEMI）和室性心动过速（STEMI）最常见，心室颤动（D）多见于终末期。房颤（B）多见于陈旧性心肌梗死。

【题干11】糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，哪项不正确？

【选项】A.补液首选等渗盐水B.纠酸时首选碳酸氢钠C.纠糖时需监测血糖D.治疗期间暂停胰岛素

【参考答案】D

【详细解析】DKA治疗中需持续小剂量胰岛素，不能暂停。选项B（碳酸氢钠）仅用于严重代谢性酸中毒，多数情况优先纠正脱水。

【题干12】肝硬化腹水患者饮食中应限制？

【选项】A.蛋白质B.碳水化合物C.钠盐D.脂肪

【参考答案】C

【详细解析】腹水患者需限制钠盐（每日2g），蛋白质摄入量需根据肝功能调整（严重肝功能衰竭限制）。碳水化合物可提供能