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2024届温州医科大学眼视光医学（眼科学）综合考试试题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.视野（VisualField）

2.老年性黄斑变性（Age-relatedMacularDegeneration）

3.睑板腺囊肿（Hordeolum）

4.眼压（IntraocularPressure）

5.低视力（LowVision）

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述近视眼的主要屈光异常类型及其临床表现。

2.简述白内障手术的适应症和常见的术后并发症。

3.简述葡萄膜炎常见的临床表现和可能的并发症。

4.简述眼科检查中裂隙灯显微镜的主要用途。

三、论述题（每题10分，共30分）

1.试述糖尿病视网膜病变的病因、分型及主要的治疗方法。

2.结合眼视光医学的专业特点，论述屈光手术的适应症选择和术前评估的重要性。

3.试述角膜移植手术的适应症、禁忌症以及术后护理要点。

试卷答案

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.视野（VisualField）：指单眼注视前方固定点时，眼睛能够感知到的周围视野范围，分为中心视野和周边视野，是评估视功能的重要指标。

**解析思路：*考察对基本眼科检查概念的理解。答案需包含视野的定义（感知周围范围）、涉及的两个主要部分（中心视野、周边视野）以及其临床意义（评估视功能）。

2.老年性黄斑变性（Age-relatedMacularDegeneration）：是一种与年龄增长相关的常见眼底病，主要影响黄斑区，导致中央视力下降，分为萎缩型和渗出/出血型，是老年性视力丧失的主要原因之一。

**解析思路：*考察对主要眼底病的基本认识。答案需点明疾病名称的特定性（年龄相关、黄斑受累），区分主要类型（萎缩型、渗出型），并提及主要后果（视力下降）。

3.睑板腺囊肿（Hordeolum）：又称针眼，是睑板腺因细菌（多为金黄色葡萄球菌）感染引起的急性化脓性炎症，表现为眼睑边缘皮下红色隆起，伴疼痛。

**解析思路：*考察对常见眼表疾病（眼睑疾病）的认识。答案需明确疾病名称（睑板腺囊肿/针眼），指出病因（细菌感染、部位-睑板腺），描述主要临床特征（红肿隆起、疼痛）。

4.眼压（IntraocularPressure）：简称眼压，是指眼球内容物（房水、晶状体、玻璃体）对眼球壁产生的压力，是诊断青光眼等疾病的重要指标，正常值范围有一定波动。

**解析思路：*考察对眼科基本生理参数的理解。答案需定义眼压，说明其构成（眼球内容物压力），点明其临床重要性（诊断青光眼），并提及正常值特性（有波动）。

5.低视力（LowVision）：指经过标准验光矫正后，最佳视力仍低于0.3（或等效视力低于0.5），但未达到盲的标准（最佳视力低于0.05），通过光学或辅助手段可能改善视力功能的状态。

**解析思路：*考察对视觉功能分级标准（特别是低视力）的理解。答案需给出低视力的定义（矫正后视力标准），区分与盲的区别，并提及改善方式（光学/辅助手段）。

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述近视眼的主要屈光异常类型及其临床表现。

*答案：主要屈光异常类型包括：轴性近视（眼轴变长）、曲率性近视（角膜或晶状体屈光力过强）。临床表现：远视力模糊，视近清晰；可能伴有调节痉挛；高度近视可出现眼轴变长相关并发症，如后巩膜葡萄肿、视网膜脱离、黄斑病变等。

**解析思路：*考察对近视病理基础和临床表现的掌握。答案需答出两种主要类型（轴性、曲率性）并简述其原理，描述核心症状（远视近清），提及可能的伴随现象（调节痉挛），并点出高度近视的并发症（后巩膜葡萄肿、视网膜脱离、黄斑病变等）。

2.简述白内障手术的适应症和常见的术后并发症。

*答案：适应症：影响视力，致残性白内障（如视力低于0.3或0.5且影响生活、工作）；并发性白内障；外伤性白内障；先天性白内障（影响视力发育者）；青光眼合并白内障等。常见术后并发症：术后感染/眼内炎；术后眼压升高（继发性青光眼）；眩光、光晕；白内障复发或后囊膜混浊（后发性白内障）；角膜水肿；黄斑水肿；aptic囊袋破裂等。

**解析思路：*考察对白内障手术指征和常见风险的理解。答案需列举主要的手术适应症（基于视力影响、病因等），并列出几种常见的术后并发症（感染、高眼压、眩光、后发障、角膜水肿、黄斑水肿、囊袋破裂等）。

3.简述葡萄膜炎常见的临床表现和可能的并发症。

*答案：常见临床表