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2025年医保管理制度

总则

为建立健全更加公平、更可持续、高效运行的医疗保障制度,提高医疗保障水平,保障人民群众的健康权益,结合我国实际情况,特制定本2025年医保管理制度。本制度旨在完善医保体系,优化医保服务,加强医保监管,确保医保基金安全、合理、高效使用。

参保管理

1.参保范围

-所有中华人民共和国境内的用人单位及其职工,应当按照本制度参加职工基本医疗保险。用人单位包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等。

-无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以参加职工基本医疗保险。

-城乡居

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