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胰岛素注射技能与指导糖尿病患者自我注射培训考试试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于胰岛素注射部位的选择，以下正确的是（）

A.腹部注射时应避开脐周2cm内区域

B.大腿前侧注射时需用力捏起皮肤避免注射至肌肉层

C.上臂外侧注射时进针角度必须为90°

D.臀部注射适用于所有胰岛素类型

2.预混胰岛素注射前需摇匀，正确的摇匀方法是（）

A.上下剧烈震荡20次

B.水平滚动10次后上下翻转10次

C.快速摇晃至液体澄清

D.静置10分钟后直接抽取

3.胰岛素笔用针头的最佳使用次数是（）

A.1次（每次注射更换）

B.2-3次（当日重复使用）

C.5次（无弯曲即可）

D.无限制（直至堵塞）

4.注射短效胰岛素（如常规胰岛素）的最佳时间是（）

A.餐前5-10分钟

B.餐前30分钟

C.餐后立即

D.睡前

5.以下哪种情况需调整胰岛素注射剂量？（）

A.注射部位出现轻微红肿

B.患者今日运动量较平时增加30分钟

C.胰岛素笔芯剩余10单位

D.注射时误将胰岛素注射至皮下脂肪层

6.胰岛素冷藏保存的适宜温度是（）

A.0-2℃

B.2-8℃

C.8-15℃

D.15-25℃

7.注射时出现“漏液”现象，最可能的原因是（）

A.进针角度过大（90°）

B.推注后立即拔针

C.注射部位脂肪萎缩

D.胰岛素温度过低

8.关于“捏皮注射”的描述，正确的是（）

A.仅适用于体重指数（BMI）23kg/m2的患者

B.捏起皮肤的厚度应超过针头长度的1.5倍

C.捏皮时需用力提拉至皮肤发白

D.所有注射部位均需常规捏皮

9.患者使用4mm针头注射，正确的进针角度是（）

A.45°

B.60°

C.75°

D.90°

10.注射后出现局部硬结的主要原因是（）

A.胰岛素种类选择错误

B.长期在同一部位注射

C.注射时未完全捏皮

D.胰岛素未充分摇匀

二、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）

1.胰岛素注射前需用75%酒精消毒皮肤，待酒精完全干燥后再注射。（）

2.预混胰岛素若出现分层或结晶，摇匀后仍可使用。（）

3.注射中效胰岛素（如低精蛋白锌胰岛素）的最佳时间是睡前。（）

4.胰岛素笔用针头重复使用可能导致注射疼痛、感染及剂量不准确。（）

5.注射部位应按照“每天同一时间注射同一部位，每周轮换不同部位”的原则进行。（）

6.胰岛素注射后需等待10秒再拔针，以确保药物完全吸收。（）

7.注射部位出现脂肪增生时，应避免在该区域注射，直至增生消退。（）

8.未开封的胰岛素可冷冻保存，使用前需复温。（）

9.患者自行注射时，若忘记是否已注射，应立即补打相同剂量。（）

10.注射胰岛素后出现心慌、手抖、出汗，应立即进食含糖食物（如糖果、饼干）。（）

三、简答题（每题10分，共40分）

1.简述胰岛素注射部位轮换的具体方法及意义。

2.列举胰岛素注射前需进行的“三查七对”内容（需具体说明）。

3.说明不同长度针头的注射方法（4mm、5mm、8mm针头）。

4.简述低血糖的识别、预防及处理流程。

四、案例分析题（20分）

患者王某，65岁，2型糖尿病病史8年，使用门冬胰岛素30（预混胰岛素）早16U、晚14U皮下注射控制血糖。近1个月自述“注射部位（腹部）出现硬块，有时注射后药物‘漏出’”，空腹血糖波动在7.8-9.2mmol/L，餐后2小时血糖10.5-12.3mmol/L。

问题：

（1）分析患者出现注射部位硬块及漏液的可能原因。

（2）针对上述问题，应给予哪些具体指导？

答案及解析

一、单项选择题

1.A（解析：腹部注射需避开脐周5cm内区域？不，正确应为脐周2cm内，A正确；大腿前侧脂肪层较薄，捏皮需轻柔；上臂外侧进针角度可根据体型调整；臀部注射适用于长效胰岛素。）

2.B（解析：预混胰岛素需水平滚动10次混合均匀，避免剧烈震荡导致失效。）

3.A（解析：针头重复使用会增加感染、疼痛及剂量误差风险，应每次更换。）

4.B（解析：短效胰岛素需餐前30分钟注射，以匹配餐后血糖高峰。）

5.B（解析：运动量增加可能导致血糖降低，需减少胰岛素剂量或增加碳水化合物摄入。）

6.B（解析：胰岛素需2-8℃冷藏，避免冷冻或高温。）

7.