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外科休克考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的本质是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压下降

D.有效循环血量锐减

2.休克代偿期的临床表现

A.血压稍升高，脉快，脉压缩小

B.血压稍降低，脉快，脉压缩小

C.血压稍升高，脉慢，脉压缩小

D.血压稍降低，脉慢，脉压缩小

3.休克治疗的关键是

A.扩容

B.纠正酸中毒

C.血管活性药物应用

D.治疗原发病

4.中心静脉压高而血压低提示

A.血容量不足

B.心功能不全或血容量相对过多

C.容量血管过度收缩

D.心功能不全

5.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

6.反映休克患者组织灌注量最简单而有效的指标是

A.血压

B.脉搏

C.尿量

D.神志

7.休克患者采取何种体位

A.平卧位

B.头低脚高位

C.头高脚低位

D.中凹卧位

8.休克患者使用血管活性药物时，下列说法错误的是

A.应从小剂量开始

B.应根据血压调整滴速

C.收缩压维持在90mmHg左右为宜

D.可随意停药

9.下列哪项不是休克的特殊监测指标

A.中心静脉压

B.肺毛细血管楔压

C.动脉血气分析

D.体温

10.休克患者补充血容量时，晶体液和胶体液的比例一般为

A.1:1

B.2:1

C.3:1

D.4:1

答案：1.D2.A3.A4.B5.C6.C7.D8.D9.D10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的分类包括

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

2.休克代偿期的表现有

A.精神紧张

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压正常或稍高

3.以下属于扩容治疗的液体有

A.平衡盐溶液

B.右旋糖酐

C.血浆

D.葡萄糖溶液

4.休克时改善微循环的措施有

A.应用扩血管药物

B.纠正酸中毒

C.应用肝素

D.补充血容量

5.感染性休克的治疗原则包括

A.控制感染

B.补充血容量

C.纠正酸中毒

D.应用血管活性药物

6.休克患者使用血管活性药物的目的是

A.提升血压

B.改善微循环

C.减少组织灌注

D.增加心排出量

7.下列哪些情况可导致休克

A.严重创伤

B.大量失血

C.感染

D.过敏

8.休克患者的护理措施包括

A.专人护理

B.保持呼吸道通畅

C.保暖

D.记录出入量

9.休克监测中反映呼吸功能的指标有

A.动脉血氧分压

B.动脉血二氧化碳分压

C.呼吸频率

D.潮气量

10.休克患者纠正代谢性酸中毒可选用

A.5%碳酸氢钠

B.11.2%乳酸钠

C.三羟甲基氨基甲烷

D.葡萄糖酸钙

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.休克就是血压下降。（）

2.休克患者应常规给予碱性药物纠正酸中毒。（）

3.中心静脉压正常可排除血容量不足。（）

4.感染性休克最常见的病原菌是革兰阳性菌。（）

5.休克时尿量是反映肾灌注情况的重要指标。（）

6.休克患者使用血管活性药物时应先停掉再更换。（）

7.低血容量性休克主要是有效循环血量减少。（）

8.休克患者采取平卧位有利于回心血量增加。（）

9.过敏性休克的治疗首选肾上腺素。（）

10.休克患者补液时晶体液应优先选择葡萄糖溶液。（）

答案：1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.√10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述休克的一般监测指标。

答：包括精神状态、皮肤温度色泽、血压、脉率、尿量。

2.感染性休克治疗中如何控制感染？

答：处理原发感染灶，根据药敏选抗生素，足量联合应用，及时处理脓肿等。

3.休克患者使用血管活性药物的注意事项。

答：从小剂量开始，根据血压调整滴速，不可突然停药，注意观察不良反应。

4.简述休克患者的急救护理措施。

答：专人护理，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，保暖，监测生命体征，记录出入量等。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何早期发现休克患者？

答：观察患者精神状态、皮肤色泽温度、生命体征变化，关注尿量等，若有面色苍白、脉快等及时评估。

2.对于休克患者的补液，如何合理安排晶体液和胶体液？

答：先快速输入晶体液扩充血容量，晶体液和胶体液按2:1比例补充