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中医院静疗组第一季度考试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种溶液属于等渗溶液？

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.50%葡萄糖溶液

答案：A。5%葡萄糖溶液进入人体后，基本能维持细胞内外渗透压平衡，属于等渗溶液；10%、50%葡萄糖溶液是高渗溶液；20%甘露醇溶液也是高渗溶液。

2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是

A.输液瓶内压力过高

B.输液管有漏气

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

答案：B。输液管有漏气时，空气进入茂菲滴管，会导致液面自行下降；输液瓶内压力过高一般不会使液面自行下降；患者肢体位置不当主要影响输液速度；输液速度过快不会导致液面自行下降。

3.最易发生空气栓塞的体位是

A.平卧位

B.半坐卧位

C.俯卧位

D.头低足高左侧卧位

答案：D。头低足高左侧卧位时，空气进入右心室后，可阻塞肺动脉入口，最易发生空气栓塞。

4.以下关于静脉留置针的说法，错误的是

A.一般可保留35天

B.封管时应采用正压封管

C.可用于高压注射泵推注造影剂

D.穿刺部位应选择粗、直、弹性好的血管

答案：C。普通静脉留置针不能用于高压注射泵推注造影剂，需使用耐高压的留置针，A、B、D选项说法均正确。

5.输入脂肪乳剂时，滴速不宜超过

A.20滴/分

B.30滴/分

C.40滴/分

D.50滴/分

答案：B。输入脂肪乳剂时，开始15分钟内滴速不宜超过20滴/分，若无不良反应，可将滴速调至30滴/分。

6.发生溶血反应时，护士首先应

A.通知医生

B.停止输血

C.给予双侧腰部封闭

D.静脉滴注碳酸氢钠

答案：B。发生溶血反应时，应立即停止输血，防止更多的异型血输入，然后再进行其他处理。

7.以下哪种药物不宜通过外周静脉输入？

A.维生素C

B.氯化钾

C.多巴胺

D.葡萄糖酸钙

答案：C。多巴胺是血管活性药物，对血管刺激性大，不宜通过外周静脉输入，应选择中心静脉输入；维生素C、氯化钾、葡萄糖酸钙一般可通过外周静脉输入。

8.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C。循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现为呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰；发热反应主要表现为发热；过敏反应有皮疹、瘙痒等表现；空气栓塞有胸部异常不适等表现。

9.进行PICC穿刺时，穿刺点应选择在

A.肘窝下2横指处

B.肘窝上2横指处

C.上臂中下1/3处

D.前臂中下1/3处

答案：B。PICC穿刺点一般选择在肘窝上2横指处的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉。

10.以下关于输血的说法，正确的是

A.输血前只需两人核对即可

B.输血前应先输入少量生理盐水

C.输血过程中可根据患者情况调整滴速

D.输血完毕后应立即拔针

答案：B。输血前需三人核对；输血过程中应先慢后快，不宜随意调整滴速；输血完毕后应继续输入少量生理盐水，冲洗输血管道。

11.静脉炎的分级中，局部皮肤发红，伴有或不伴有疼痛，属于

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：A。静脉炎1级表现为局部皮肤发红，伴有或不伴有疼痛；2级表现为局部疼痛，伴有发红和/或水肿；3级表现为局部疼痛，伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及条索状静脉；4级表现为局部疼痛，伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出。

12.以下哪种情况不需要重新评估静脉穿刺部位？

A.患者感觉穿刺部位疼痛

B.输液速度突然减慢

C.患者体温升高

D.穿刺部位出现渗血

答案：C。患者体温升高不一定与静脉穿刺部位有关，而穿刺部位疼痛、输液速度突然减慢、穿刺部位出现渗血都提示可能穿刺部位有问题，需要重新评估。

13.使用肝素盐水封管时，肝素盐水的浓度一般为

A.110U/ml

B.10100U/ml

C.1001000U/ml

D.100010000U/ml

答案：B。使用肝素盐水封管时，肝素盐水的浓度一般为10100U/ml。

14.以下关于输液微粒的说法，错误的是

A.输液微粒可来源于药物生产过程

B.输液微粒可引起静脉炎

C.输液微粒可导致过敏反应

D.输液微粒不会影响药物疗效

答案：D。输液微粒可来源于药物生产、输液操作等过程，可引起静脉炎、过敏反应等，也可能影响药物疗效，如堵塞血管影响药物分布等。

15.发生输血过敏反应时，可给予的药物是

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.多巴