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洗胃法操作规范(自动洗胃机)
一、准备
1、操作者:着装整洁、洗手、戴口罩。
2、用物:治疗盘、水温计、手套、围裙、牙垫、胃管、液状石蜡、20ml空针、听诊器、血管钳、纱布、弯盘2个,必要时备压舌板、开口器。
3、病人:评估病情、中毒情况,告知相关事项,病人或家属同意后签洗胃同意书。
4、将配好的洗胃液放于洗胃桶内,将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管和污水管连接,将药管另一端放于灌洗液桶内,管口在液面以下,污水管的另一端放入污物桶内,试运转洗胃机,调节药液流速备用。
二、操作流程
1、核对病人,再次向病人解释,遇服毒病人拒绝治疗时可给予必要约束。
2、协助病人取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位,昏迷者去枕平卧位,头偏向一侧。
3、戴手套,将围裙围于颌下,取下假牙,置弯盘及纱布于口角旁,放牙垫。
4、插管:测量插入深度,做好标记;润滑胃管,经口腔/鼻腔插入,当胃管插入10-15cm时,嘱病人做吞咽动作,昏迷者护士应一手将病人头抬起使下颌靠近胸骨柄,以加大咽喉部通道,徐徐送入胃管,不可勉强用力,将胃管推进至45-55cm处;证实胃管在胃内(三种方法均可),常规留取标本,胶布固定。
5、洗胃:胃管与洗胃管连接,按“手吸”键,吸出胃内容物,再按“自动”键,机器即开始对胃进行自动冲洗。反复冲洗至吸出液体澄清为止。洗胃过程中严密观察病情。
6、拔管:洗毕,拔出胃管、取出牙垫,将药管、胃管和污水管同时放入清水中,按“清洗”键,机器自动清洗管腔,清洗完毕后关机。
7、协助病人漱口、洗脸,整理床单元及用物。
三、注意事项
1、测量胃管的长度,插管动作轻快,证实胃管在胃内。
2、吞服强酸强碱禁忌洗胃。
3、消化道溃疡、食道阻塞、食道静脉曲张、胃癌等不宜洗胃。
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