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院感护士岗位说明书

基本信息

-岗位名称：院感护士

-所属部门：医院感染管理科/各临床科室

-岗位编号：[具体编号]

-直接上级：医院感染管理科主任/科室护士长

-直接下级：无

-编写日期：[具体日期]

岗位概述

院感护士是医院感染防控工作的重要执行者和监督者，主要负责在医院各科室开展医院感染管理的具体工作。通过监测、预防和控制医院感染的发生，保障患者、医护人员及其他人员的健康与安全，提高医疗护理质量。

岗位职责

感染监测与报告

-患者感染监测

-每日对本科室患者进行医院感染病例的主动监测，包括观察患者的症状、体征，如体温变化、伤口愈合情况、有无咳嗽咳痰等呼吸道症状、尿路刺激征等。

-详细了解患者的基础疾病、手术史、侵入性操作史等信息，准确判断是否存在医院感染的可能。

-对于疑似医院感染病例，及时采集相关标本，如血液、痰液、尿液等，送实验室进行检测，并跟踪检测结果。

-按照医院感染监测的相关标准和要求，准确填写医院感染病例报告卡，内容包括患者基本信息、感染部位、感染时间、可能的感染病原体等，确保信息的完整性和准确性。

-环境与物品监测

-定期对科室的环境和物品进行微生物监测，包括病房空气、物体表面（如病床、床头柜、治疗车等）、医务人员手等。

-严格按照采样规范进行操作，确保样本的代表性和准确性。例如，在进行空气采样时，要选择合适的采样点和采样时间；进行物体表面采样时，要使用无菌棉拭子按照规定的面积进行涂抹。

-及时将采集的样本送实验室检测，并对检测结果进行分析。如果检测结果不符合卫生标准，要及时查找原因，并采取相应的整改措施，如加强环境清洁消毒、规范医务人员手卫生等。

-感染数据统计与分析

-每周对本科室的医院感染监测数据进行汇总和统计，包括感染病例数、感染发生率、不同感染部位的分布情况等。

-运用统计学方法对数据进行分析，如计算感染率的变化趋势、比较不同时间段或不同病房的感染情况等。通过分析，找出医院感染防控工作中存在的问题和薄弱环节。

-每月撰写医院感染监测报告，内容包括监测数据的统计分析结果、感染防控措施的执行情况、存在的问题及改进建议等，并及时向科室护士长和医院感染管理科汇报。

感染防控措施的落实与监督

-消毒隔离措施

-指导和监督本科室医务人员正确执行消毒隔离制度，包括病房的日常清洁消毒、医疗器械和物品的消毒灭菌、患者分泌物和排泄物的处理等。

-检查消毒设备的运行情况和消毒效果，如压力蒸汽灭菌器的灭菌参数是否符合要求、紫外线灯的强度是否达标等。定期对消毒设备进行维护和校准，确保其正常运行。

-监督医务人员在进行侵入性操作时严格遵守无菌技术原则，如在进行静脉穿刺、导尿、换药等操作时，要严格执行手卫生、戴无菌手套、铺无菌巾等操作规范。

-指导科室合理使用消毒剂，掌握消毒剂的浓度、作用时间、使用方法等，避免因消毒剂使用不当导致消毒效果不佳或对人体造成伤害。

-手卫生管理

-开展手卫生知识的培训和宣传工作，提高本科室医务人员对手卫生重要性的认识。通过组织专题讲座、发放宣传资料、张贴手卫生宣传海报等方式，向医务人员普及手卫生的相关知识和技能。

-监督医务人员在不同的工作场景下正确执行手卫生，如在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后、接触患者周围环境后等，都要及时洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。

-定期对医务人员的手卫生依从性进行监测和评估，通过现场观察、问卷调查等方式，了解医务人员手卫生的执行情况。对于手卫生依从性较低的人员，要进行针对性的培训和教育，提高其手卫生依从性。

-确保科室配备充足的洗手设施和速干手消毒剂，并保证其处于完好可用状态。定期检查洗手设施的运行情况和速干手消毒剂的有效期，及时补充和更换。

-个人防护用品的使用

-指导本科室医务人员正确选择和使用个人防护用品，根据不同的工作场景和暴露风险，选择合适的防护用品，如口罩、手套、护目镜、防护服等。

-监督医务人员在使用个人防护用品时严格遵守操作规程，如正确佩戴和摘除口罩、手套，避免污染；在穿脱防护服时，要遵循正确的顺序，防止交叉感染。

-检查个人防护用品的质量和有效期，确保其符合相关标准和要求。对于过期或损坏的个人防护用品，要及时更换。

-定期对医务人员进行个人防护用品使用的培训和考核，提高其正确使用个人防护用品的能力。

感染防控知识培训与教育

-新入职人员培训

-对新入职的医护人员进行医院感染防控知识的岗前培训，培训内容包括医院感染的基本概念、医院感染的预防和控制措施、消毒隔离制度、手卫生