2025年护士资格证试题【历年真题】附答案详解.docxVIP

2025年护士资格证试题【历年练习题】附答案详解

一、基础护理知识与技能

1.患者张某，女，65岁，因“脑梗死”收入神经内科，医嘱予留置导尿。护士在操作中发现无菌导尿包的包装有小破口，正确的处理方法是（）

A.用无菌胶布粘贴破口后使用

B.立即更换新的无菌导尿包

C.用紫外线照射30分钟后使用

D.降低操作区域湿度继续使用

答案：B

详解：无菌物品的包装应完整无破损，若包装有破口，视为被污染，不可继续使用，需立即更换新的无菌包。选项A错误，胶布粘贴无法保证无菌状态；选项C错误，紫外线照射不能用于已开封物品的再次灭菌；选项D错误，环境湿度与包装破损无关。

2.护士为术后患者李某测量生命体征，测得口腔温度37.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。该患者的体温属于（）

A.正常范围

B.低热

C.中等热

D.高热

答案：B

详解：成人正常口腔温度为36.3℃～37.2℃，低热为37.3℃～38℃，中等热38.1℃～39℃，高热39.1℃～41℃，超高热＞41℃。患者体温37.8℃，属于低热范围，故正确答案为B。

3.患者王某，男，40岁，因“上消化道出血”急诊入院，医嘱予禁食、胃肠减压。护士在为其进行胃肠减压护理时，错误的操作是（）

A.每日清洁鼻腔2次

B.定期更换胃管（每周1次）

C.保持胃管通畅，每2小时用生理盐水10～20ml冲洗

D.观察并记录引流液的颜色、性质和量

答案：C

详解：胃肠减压时，应保持胃管通畅，避免堵塞，但常规冲洗频率为每4～6小时1次，每次用10～20ml生理盐水，而非每2小时。选项A正确，清洁鼻腔可预防鼻黏膜损伤；选项B正确，胃管需定期更换（普通胃管每周1次，硅胶胃管每月1次）；选项D正确，观察引流液是评估病情的关键。

二、内科护理学

4.患者陈某，女，68岁，有“高血压病史”15年，近1周出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：双肺底可闻及湿啰音，心尖部可闻及舒张期奔马律。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎急性发作

B.急性左心衰竭

C.支气管哮喘

D.慢性肺源性心脏病

答案：B

详解：急性左心衰竭的典型表现为突发严重呼吸困难（夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸）、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，查体双肺底湿啰音、心尖部舒张期奔马律。患者有长期高血压病史（心脏后负荷增加的诱因），符合急性左心衰的临床表现。选项A以咳嗽、咳痰为主，无夜间阵发性呼吸困难；选项C多有过敏史，发作时双肺哮鸣音；选项D以右心衰竭为主（颈静脉怒张、下肢水肿）。

5.患者李某，男，72岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期”，动脉血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时护士应给予的氧疗方式是（）

A.高浓度（＞35%）、高流量（4～6L/min）吸氧

B.低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧

C.高压氧舱治疗

D.间断高流量吸氧

答案：B

详解：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应采用低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧。选项A、D错误；选项C适用于一氧化碳中毒等，不用于COPD。

6.患者赵某，女，50岁，诊断为“糖尿病”，护士对其进行饮食指导时，正确的是（）

A.每日总热量中碳水化合物占40%，蛋白质占30%，脂肪占30%

B.严格限制主食摄入，每日不超过200g

C.空腹血糖控制目标为4.4～7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L

D.可随意食用无糖糕点

答案：C

详解：糖尿病饮食中，碳水化合物应占总热量的50%～60%，蛋白质15%～20%，脂肪20%～30%，故选项A错误。主食应根据体重和活动量计算，并非严格限制200g，选项B错误。无糖糕点虽不含蔗糖，但仍含碳水化合物，需计入总热量，选项D错误。空腹血糖控制目标为4.4～7.0mmol/L（非空腹＜10.0mmol/L）是中国2型糖尿病防治指南的推荐目标，选项C正确。

三、外科护理学

7.患者孙某，男，35岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天，患者诉腹胀、腹痛，肛门未排气。查体：腹部膨隆，肠鸣音减弱。最可能的并发症是（）

A.腹腔感染

B.粘连性肠梗阻

C.切口感染

D.肠瘘

答案：B