脊柱骨折病人的护理规范.docxVIP

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脊柱骨折病人的护理规范

一、入院时护理

1、按急诊入院护理。

2、平卧于硬板床,腰部垫高约20cm,脊柱制动。

二、术前护理

1、执行骨科病人护理常规。

2、按护理级别进行护理。

3、按规范搬运、翻身。

4、术前指导。

5、遵医嘱按规范进行术前准备:(1)胃肠道准备。(2)导尿。(3)皮肤准备。(4)术前用药。

6、术前复测生命体征,填写危重病人护理记录、手术病人交接记录单,与手术室护士交接并双签名。

7、铺麻醉床,备吸氧装置和监护仪,全麻病人备麻醉盘、吸引装置。

三、术后护理

1、根据医嘱与麻醉方式选择适宜体位。

2、遵医嘱吸氧、心电监测,连接、固定引流管,交待注意事项。

3、测量生命体征,与手术室工作人员进行床旁交接,了解术中情况,双方在交接记录单上签名。

4、遵医嘱用药,观察效果及不良反应。

5、管道护理:按规范进行。

6、每0.5小时观察生命体征、患肢感觉、运动、温度、切口敷料、引流液量及性状,连续6次稳定后2小时一次。

四、并发症预防及护理:针对病人可能或出现的不同并发症,采取相应的护理措施。

五、出院时护理

1、按出院护理规范进行。

2、专科指导:功能锻炼。

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