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入出院护理规范

入院宣教

一、环境介绍：床单元的设施、呼叫器的使用、床的升降、用物的放置、厕所的使用、用餐及用水等。

二、人员介绍：科室主任、护士长、主管医生、责任护士、同室病友等。

三、规章制度介绍：工作时间及作息时间、配合医疗护理、不私自离院、保持环境整洁、禁止吸烟等。

平诊入院护理

一、接待、评估病人，安置床位，取舒适卧位。

二、建立病历，报告值班医生。

三、监测生命体征及体重。进行入院宣教。

四、执行医嘱。根据需要做心理护理。

五、完善各种记录。

六、根据情况进行卫生处置。

急诊入院护理

一、接待病人，快速评估病情，安置床位，根据病情选择体位。

二、报告值班医生，立即建立静脉通道，遵医嘱行心电监护、吸氧、术前准备等。

三、建立病历，询问病史和测量生命体征。根据病情行入院宣教与告知。

四、执行医嘱，口头医嘱需护士复述一遍，实施时双人核查并签字；根据需要行心理护理,消除患者的紧张、恐惧心理。

五、完善各种记录。

六、根据情况行卫生处置。

出院指导

一、出院饮食、服药、休息指导。

二、专科指导。

三、建立健康档案，交健康中心管理。

四、门诊随访遵医嘱。