胰岛素相关知识试卷(含答案).docxVIP

胰岛素相关知识试卷(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于超短效胰岛素类似物的是：

A.普通胰岛素（RI）

B.门冬胰岛素（诺和锐）

C.低精蛋白锌胰岛素（NPH）

D.甘精胰岛素（来得时）

2.胰岛素的主要生理作用不包括：

A.促进肝细胞摄取葡萄糖并合成糖原

B.抑制脂肪分解，促进脂肪合成

C.促进蛋白质分解，增加尿素生成

D.抑制肝糖异生和肝糖输出

3.关于胰岛素注射部位的选择，错误的是：

A.腹部吸收最快，适合餐前注射

B.大腿外侧吸收较慢，适合基础胰岛素注射

C.应避免在瘢痕或硬结处注射

D.同一部位每月注射次数不超过2次即可

4.下列哪种情况需紧急静脉注射普通胰岛素：

A.2型糖尿病患者空腹血糖8.5mmol/L

B.糖尿病酮症酸中毒

C.妊娠期糖尿病饮食控制后空腹血糖5.3mmol/L

D.1型糖尿病患者餐后2小时血糖10.0mmol/L

5.胰岛素最常见的不良反应是：

A.过敏反应

B.低血糖

C.水肿

D.视力模糊

6.关于预混胰岛素的描述，正确的是：

A.仅含短效胰岛素成分

B.需在餐前30分钟注射

C.不能用于胰岛素泵治疗

D.适用于所有类型糖尿病患者

7.胰岛素抵抗的定义是：

A.每日胰岛素需要量＞200U

B.相同剂量胰岛素的降糖效果减弱

C.注射部位出现红肿热痛

D.空腹血糖持续＞11.1mmol/L

8.保存未开封的胰岛素笔芯，正确的方法是：

A.常温（25℃）保存不超过1个月

B.冷冻（-20℃）保存

C.2-8℃冰箱冷藏，避免靠近冷冻室

D.室温（30℃）保存不超过2周

9.糖尿病患者使用胰岛素后出现“黎明现象”，指的是：

A.夜间低血糖后反射性高血糖

B.清晨（5-9点）空腹血糖升高

C.餐后2小时血糖异常升高

D.注射部位出现脂肪萎缩

10.关于胰岛素治疗的适应症，错误的是：

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病口服药失效

C.妊娠期糖尿病饮食控制达标者

D.糖尿病合并严重感染

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.胰岛素的主要作用靶器官包括：

A.肝脏

B.骨骼肌

C.脂肪组织

D.肾脏

2.下列属于长效胰岛素类似物的是：

A.地特胰岛素（诺和平）

B.精蛋白锌胰岛素（PZI）

C.德谷胰岛素（诺和达）

D.赖脯胰岛素（优泌乐）

3.胰岛素注射时需注意的事项包括：

A.注射前排气，确保剂量准确

B.捏起皮肤注射时避免扎入肌肉层

C.同一注射区域内每次注射点间隔至少1cm

D.预混胰岛素注射前需充分摇匀至均匀乳白状

4.低血糖的典型症状包括：

A.心悸、手抖

B.出汗、饥饿感

C.意识模糊、抽搐

D.多饮、多尿

5.胰岛素治疗过程中出现局部脂肪增生的可能原因有：

A.长期在同一部位注射

B.使用纯度较低的动物胰岛素

C.注射深度过浅（仅入表皮）

D.注射后未按压针孔

三、填空题（每空1分，共20分）

1.胰岛素由胰腺______细胞分泌，其基本结构是由______和______两条肽链通过二硫键连接而成的蛋白质激素。

2.按作用时间分类，胰岛素可分为______、______、______、______四大类，其中______胰岛素需在餐前立即注射，______胰岛素通常每日注射1-2次。

3.胰岛素的主要代谢途径是通过______和______降解，因此______功能不全患者需调整胰岛素剂量。

4.胰岛素治疗的“三短一长”方案指______次短效/超短效胰岛素联合______次长效胰岛素注射，主要适用于______型糖尿病或______期2型糖尿病患者。

5.低血糖的诊断标准是血糖＜______mmol/L，严重低血糖需立即静脉注射______，并持续监测血糖至稳定。

6.胰岛素抵抗的主要诱因包括______、______、______（至少列举3项）。

四、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.胰岛素可以口服，因为胃蛋白酶不会破坏其结构。（）

2.所有胰岛素类似物都可以与普通胰岛素混合使用。（）

3.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，应首选中效胰岛素静脉滴注。（）

4.胰岛素治疗期间需定期监测空腹及餐后血糖，必要时监测夜间血糖。（）

5.妊娠期糖尿病患者应避免使用胰岛素，以免对胎儿造成影响。（）

五、简答题（每题6分，共18分）

1.简述胰岛素的作用机制（从葡萄糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢三方面说明）。

2.列举5种胰岛素治疗的适应症（需包含特殊人群或并发症情况）。

3.如何预防胰岛素治疗过程中低血糖的发生？（至少列出5项措施）

六、案例分析题