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2025年口腔科试卷-诊疗指南试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于急性牙髓炎的诊断要点，以下哪项不符合2024版《牙体牙髓病诊疗指南》？

A.自发性、阵发性剧烈疼痛

B.温度刺激引发或加剧疼痛

C.疼痛能准确定位患牙

D.夜间痛明显

答案：C

2.年轻恒牙冠折露髓（露髓孔≤1mm），就诊时间≤48小时，最佳治疗方案为：

A.直接盖髓术

B.活髓切断术

C.根尖诱导成形术

D.根管治疗术

答案：A（依据2024版《儿童口腔疾病诊疗指南》，年轻恒牙露髓孔小且时间短者优先直接盖髓）

3.慢性牙周炎中度病变的临床指标是：

A.探诊深度（PD）≤4mm，附着丧失（AL）1-2mm，牙槽骨吸收≤根长1/3

B.PD4-6mm，AL3-4mm，牙槽骨吸收根长1/3-1/2

C.PD＞6mm，AL≥5mm，牙槽骨吸收＞根长1/2

D.PD5-7mm，AL2-3mm，牙槽骨吸收根长1/4-1/3

答案：B（参考2024年牙周病新分类标准，中度牙周炎PD4-6mm，AL3-4mm，骨吸收至根长1/2）

4.全冠修复时，牙体预备的肩台类型选择中，以下哪项错误？

A.金属烤瓷冠唇侧采用1.0mm直角肩台

B.全瓷冠采用1.0-1.5mm凹面肩台

C.铸造金属全冠采用0.5mm浅凹肩台

D.前牙贴面预备采用刃状肩台

答案：D（贴面应采用无肩台或浅凹预备，刃状肩台易导致边缘微渗漏）

5.阻生智齿拔除的绝对适应症不包括：

A.反复引起冠周炎的下颌近中阻生智齿

B.已导致邻牙远中龋坏的水平阻生智齿

C.完全骨埋伏且无任何症状的上颌智齿

D.与下颌神经管关系密切但需正畸的智齿

答案：C（完全骨埋伏且无症状的智齿可定期观察，非绝对拔除指征）

6.乳牙龋病治疗中，关于玻璃离子水门汀的应用，正确的是：

A.仅用于乳牙暂时性充填

B.可用于乳磨牙Ⅰ类洞永久充填

C.不能与牙体组织形成化学粘结

D.边缘封闭性优于复合树脂

答案：B（2024版指南指出，玻璃离子可用于乳牙永久充填，尤其适合易继发龋的乳牙）

7.种植体骨结合失败的早期表现（术后3个月内）不包括：

A.种植体松动度＞1mm

B.术区持续红肿溢脓

C.X线显示种植体周围透射区＞2mm

D.咬合时种植体无明显动度

答案：D（早期失败表现为松动、炎症及骨吸收，咬合无动度是正常表现）

8.复发性阿弗他溃疡（RAU）的一线治疗药物是：

A.地塞米松贴膜

B.转移因子口服液

C.卡介菌多糖核酸

D.沙利度胺片

答案：A（指南推荐局部糖皮质激素为RAU首选，全身用药仅用于重型）

9.牙震荡的处理原则中，错误的是：

A.患牙调（牙合）减轻咬合负担

B.1-3个月内定期复查牙髓活力

C.立即进行根管治疗防止牙髓坏死

D.松牙固定仅用于松动明显者

答案：C（牙震荡首选观察，根管治疗仅用于牙髓坏死或感染时）

10.急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG）的典型临床表现是：

A.牙龈乳头火山口样坏死，伴腐败性口臭

B.牙龈普遍红肿，探诊出血明显

C.牙龈增生呈结节状，覆盖牙面1/3

D.牙龈退缩伴根面龋多发

答案：A（ANUG特征为龈乳头坏死、伪膜及腐败性口臭）

11.根管治疗中，主尖锉的选择依据是：

A.初尖锉的型号+2号

B.根管工作长度的根尖狭窄处直径×2

C.根管预备后根尖段能紧密卡止的最大锉

D.根管冠方直径的1/2

答案：C（主尖锉需与预备后的根尖段紧密贴合，能卡止不滑出）

12.乳牙早失后，间隙保持器的选择中，最适合乳磨牙早失的是：

A.丝圈式保持器

B.舌弓保持器

C.远中导板保持器

D.活动保持器

答案：A（丝圈式保持器操作简便，适合乳磨牙早失且继承恒牙未萌者）

13.牙列缺损种植修复的骨量要求中，上颌前牙区垂直骨高度至少需：

A.6mm

B.8mm

C.10mm

D.12mm

答案：C（上颌前牙区需至少10mm垂直骨高度以保证种植体稳定）

14.颞下颌关节紊乱病（TMD）的首选影像学检查是：

A.曲面体层片

B.锥形束CT（CBCT）

C.关节造影

D.磁共振成像（MRI）

答案：D（MRI可清晰显示关节盘位置及软组织病变，为TMD首选）

15.急性化脓性根尖周炎的排脓途径中，最常见的是：

A.穿通骨壁突破黏膜