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2025年学历类自考专业(护理)生物化学（三）-内科护理学（二）参考题库含答案解析(5套版)

2025年学历类自考专业(护理)生物化学（三）-内科护理学（二）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病因是？

【选项】A.空气污染B.吸烟C.感染D.过敏

【参考答案】B

【详细解析】吸烟是COPD的主要危险因素，约80%-90%的COPD患者有长期吸烟史。空气污染、感染和过敏虽然可能加重病情，但并非根本病因。

【题干2】根据NYHA分级，心功能不全患者能平地行走但需休息者属于几级？

【选项】A.I级B.II级C.III级D.IV级

【参考答案】B

【详细解析】NYHA分级中，II级（一级严重）表现为体力活动受限，平地行走需休息，而I级（一级）无需休息，III级（二级严重）需完全休息，IV级（三级严重）无法进行任何体力活动。

【题干3】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者呼气中最典型的气味是？

【选项】A.氨臭味B.烂苹果味C.腐败味D.烟草味

【参考答案】B

【详细解析】DKA时，丙酮在体内蓄积导致呼气出现烂苹果味（丙酮味）。氨臭味常见于尿毒症，腐败味多见于高热感染，烟草味与糖尿病无直接关联。

【题干4】消化性溃疡的药物治疗中，抑制胃酸分泌的首选药物是？

【选项】A.硫糖铝B.奥美拉唑C.胰酶D.铝碳酸镁

【参考答案】B

【详细解析】质子泵抑制剂（如奥美拉唑）通过抑制H+/K+-ATP酶阻断胃酸分泌，是根除幽门螺杆菌和愈合溃疡的一线药物。H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）次之，而硫糖铝和胰酶仅能缓解症状。

【题干5】急性肾损伤（AKI）最常见的原因为？

【选项】A.肿瘤B.感染C.肾动脉狭窄D.酒精

【参考答案】C

【详细解析】肾动脉狭窄导致肾血流动力学障碍是AKI的常见病因，占所有病例的10%-15%。感染（如肾盂肾炎）、肿瘤（如肾癌）和酒精（导致药物性肾损伤）虽也相关，但发生率较低。

【题干6】甲状腺功能亢进（甲亢）的典型临床表现不包括？

【选项】A.心悸B.多汗C.肌肉颤动D.体重增加

【参考答案】D

【详细解析】甲亢患者因代谢亢进会出现心悸、多汗、手抖（肌肉颤动）和体重下降，而体重增加多见于甲状腺功能减退。

【题干7】急性左心衰竭时，患者应采取的正确体位是？

【选项】A.头高脚低位B.半卧位C.俯卧位D.侧卧位

【参考答案】B

【详细解析】半卧位可利用重力减少肺静脉回流，降低心脏负荷。头高脚低位会增加前负荷，加重肺水肿；俯卧位和侧卧位对改善肺淤血效果有限。

【题干8】高血压危象患者的血压范围是？

【选项】A.140/90mmHgB.140-159/90-99mmHgC.≥180/120mmHgD.≥200/120mmHg

【参考答案】C

【详细解析】高血压危象分为紧急（180-209/110-129mmHg）和极高危（≥210/130mmHg）。选项C覆盖紧急情况，而选项D属于极高危，但临床更强调紧急处理。

【题干9】慢性肾衰竭患者的贫血主要原因是？

【选项】A.脱水B.铁缺乏C.肠道吸收障碍D.EPO不足

【参考答案】D

【详细解析】慢性肾衰竭患者肾脏合成促红细胞生成素（EPO）能力下降，导致肾性贫血。铁缺乏（B）和肠道吸收障碍（C）虽可能加重贫血，但非根本原因。

【题干10】糖尿病酮症酸中毒患者的典型实验室检查结果是？

【选项】A.血糖7mmol/LB.血酮体阳性C.血清钠145mmol/LD.血pH7.35

【参考答案】B

【详细解析】DKA特征为高血糖（血糖常13.9mmol/L）、酮体阳性（选项B）和代谢性酸中毒（pH7.35）。选项A和C与DKA矛盾，选项D描述的是碱中毒表现。

【题干11】慢性支气管炎患者急性发作时的首要护理措施是？

【选项】A.祛痰B.氧疗C.雾化支气管扩张剂D.鼻导管吸氧

【参考答案】C

【详细解析】急性加重期需快速缓解支气管痉挛，雾化吸入β2受体激动剂（如沙丁胺醇）是首选。氧疗（B/D）和祛痰（A）需在缓解症状后进行。

【题干12】急性心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括？

【选项】A.血压180/110mmHgB.近期手术C.出血性疾病D.阿司匹林过敏

【参考答案】D

【详细解析】阿司匹林过敏（D）是溶栓禁忌症，因可能诱发过敏反应。选项A（高血压）、B（近期手术）和C（出血性疾病）均为禁忌症。