2025年湖南省邵阳市医疗三严三基理论考试题库及答案.docxVIP

2025年湖南省邵阳市医疗三严三基理论考试题库及答案

一、单项选择题（共30题，每题1分）

1.正常成人静息状态下，每分钟肺泡通气量约为（）

A.2-3L

B.4-5L

C.6-8L

D.9-10L

答案：B

解析：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率，正常成人潮气量约500ml，无效腔约150ml，呼吸频率12-18次/分，计算得4-5L/min。

2.下列哪种药物与青霉素联用可能增加肾毒性？（）

A.庆大霉素

B.红霉素

C.克林霉素

D.甲硝唑

答案：A

解析：氨基糖苷类（如庆大霉素）与β-内酰胺类（如青霉素）联用时，虽可增强某些感染疗效，但两者均有肾毒性，合用可能增加肾脏损伤风险。

3.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，应首先采取的措施是（）

A.立即电除颤

B.开放气道并人工呼吸

C.胸外心脏按压

D.建立静脉通道

答案：C

解析：心肺复苏（CPR）的核心步骤为C（胸外按压）-A（开放气道）-B（人工呼吸），需优先恢复循环。

4.糖尿病酮症酸中毒患者最典型的血气分析表现是（）

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

C.单纯代谢性酸中毒

D.单纯呼吸性碱中毒

答案：A

解析：酮症酸中毒因酸性物质堆积导致代谢性酸中毒，机体通过过度通气（Kussmaul呼吸）排出CO?，代偿性引起呼吸性碱中毒。

5.下列哪种情况不属于医院感染？（）

A.入院48小时后发生的肺炎

B.住院期间出现的导管相关血流感染

C.入院时已存在的慢性胆囊炎急性发作

D.术后切口感染

答案：C

解析：医院感染指入院时不存在、也不处于潜伏期，入院后发生的感染；入院时已存在或处于潜伏期的感染不属于医院感染。

6.成人胃管插入的深度（从鼻尖到耳垂再到剑突）约为（）

A.35-40cm

B.45-55cm

C.60-65cm

D.70-75cm

答案：B

解析：成人胃管插入深度通常为前额发际至剑突的距离（约45-55cm），或鼻尖→耳垂→剑突的距离（约50-55cm）。

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期最主要的治疗措施是（）

A.长期家庭氧疗

B.支气管扩张剂联合激素吸入

C.控制感染

D.机械通气

答案：C

解析：COPD急性加重多由感染（细菌或病毒）诱发，控制感染是关键治疗措施。

8.下列哪项是洋地黄中毒最常见的心律失常？（）

A.室性期前收缩（二联律）

B.房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.心房颤动

答案：A

解析：洋地黄中毒时，室性期前收缩（尤其是二联律）是最常见的心律失常表现。

9.新生儿Apgar评分中，不包括以下哪项指标？（）

A.心率

B.呼吸

C.肌张力

D.体温

答案：D

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分，总分10分。

10.急性胰腺炎患者禁用的药物是（）

A.生长抑素

B.吗啡

C.奥美拉唑

D.哌替啶

答案：B

解析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重胰管压力，故急性胰腺炎患者禁用；哌替啶（杜冷丁）无此副作用，可用于镇痛。

二、多项选择题（共10题，每题2分，少选、错选均不得分）

1.下列属于医院感染控制措施的有（）

A.手卫生规范执行

B.无菌操作技术

C.抗菌药物合理使用

D.医疗废物分类管理

答案：ABCD

解析：手卫生、无菌操作、合理使用抗菌药物、医疗废物管理均为医院感染控制的核心措施。

2.高血压危象的处理原则包括（）

A.快速降低血压至正常范围

B.选择静脉降压药物（如硝普钠）

C.保护靶器官（如脑、肾）

D.识别并处理诱因（如嗜铬细胞瘤）

答案：BCD

解析：高血压危象需在1-2小时内将血压降至安全范围（而非立即正常），避免过度降压导致器官灌注不足。

3.关于输血反应的处理，正确的是（）

A.立即停止输血，保留静脉通路

B.核对患者与血袋信息

C.采集患者血样送检（如溶血、细菌培养）

D.大量补液促进毒素排泄

答案：ABC

解析：输血反应需立即停止输血，保持静脉通路（而非拔针）；大量补液可能加重循环负担，需根据具体情况调整。

4.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括（）

A.空腹或餐后立即运动

B.随