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牙龈炎教学课件

第一章：牙龈炎概述牙龈炎定义牙龈组织的可逆性炎症，无牙周组织破坏。这是一种轻度但需要重视的口腔疾病，及时治疗可完全恢复正常。流行程度牙龈炎是最常见的牙周疾病，影响全球大量人群。几乎每个人在生命中的某个阶段都会经历牙龈炎症。发展风险

牙龈炎的临床表现牙龈红肿肿胀正常牙龈呈现健康的粉红色，质地坚韧。患牙龈炎时，牙龈变得鲜红或暗红，肿胀明显，触摸时有压痛感。刷牙出血这是牙龈炎最典型的症状。刷牙或使用牙线时牙龈容易出血，有时甚至轻微触碰也会出血。这提示牙龈组织已经发炎。口臭与质地改变

牙龈炎的病因牙菌斑堆积牙菌斑是牙龈炎的主要病因。这是一层无色黏性的细菌薄膜，附着在牙齿表面，尤其是牙龈线附近。细菌产生的毒素刺激牙龈组织，引发炎症反应。牙结石形成未及时清除的牙菌斑会与唾液中的钙盐结合，矿化形成牙结石。牙结石表面粗糙，为细菌提供更多附着点，且无法通过日常刷牙清除。其他风险因素不良口腔卫生习惯、吸烟、激素变化（如青春期、妊娠）、某些药物、遗传因素和免疫力下降等都会增加牙龈炎的发生风险。

牙菌斑与牙结石形成过程01牙菌斑初期形成进食后2-4小时内，细菌开始在牙齿表面聚集形成生物膜。这是一层无色、黏性的细菌薄膜，肉眼难以察觉但危害很大。02牙菌斑成熟24-72小时内，牙菌斑逐渐成熟，细菌种类增多，厚度增加。此时需要通过机械清洁（刷牙、牙线）才能有效去除。03牙结石矿化牙菌斑存在7-14天后开始矿化，与唾液中的钙、磷离子结合形成牙结石。牙结石一旦形成，只能通过专业洁治去除。04持续刺激牙结石为细菌提供保护屏障，使其持续产生毒素刺激牙龈，加剧炎症反应，形成恶性循环。

牙龈炎的流行病学数据70%成人患病率成人中约70%患有不同程度的牙龈炎，使其成为最常见的口腔疾病之一。80%青少年患病率儿童和青少年中牙龈炎患病率高达80%，主要与口腔卫生习惯不良和激素变化有关。100%预防意义牙龈炎是牙周炎的前期阶段，有效预防牙龈炎可以100%避免牙周炎的发生。这些数据表明，牙龈炎虽然常见，但通过适当的预防和治疗措施，完全可以控制和逆转。早期干预是关键，能够避免病情向更严重的牙周炎发展。

牙龈健康与牙龈炎对比左侧显示正常粉红色牙龈，质地坚韧有弹性；右侧显示红肿出血的发炎牙龈，质地松软触痛明显

第二章：牙龈炎的诊断方法视诊检查医生通过观察牙龈的颜色、形态、质地来判断炎症程度。健康牙龈呈粉红色，边缘薄而贴合牙颈部；发炎牙龈则呈红色或暗红色，边缘增厚肿胀。探诊测量使用牙周探针轻柔地测量牙龈沟深度。健康牙龈沟深度一般为1-3毫米，超过3毫米可能提示牙龈炎或牙周炎。探诊时出血是炎症的重要指标。影像学检查X光检查主要用于排除牙槽骨吸收，帮助区分牙龈炎和牙周炎。牙龈炎时骨质正常，而牙周炎会出现牙槽骨吸收的影像学表现。

牙龈炎与牙周炎的区别比较项目牙龈炎牙周炎病变部位仅限于牙龈组织累及牙周韧带和牙槽骨组织破坏无不可逆破坏牙槽骨吸收，不可逆主要症状牙龈红肿、出血牙齿松动、牙周袋形成X光表现牙槽骨正常牙槽骨吸收治疗预后完全可逆只能控制，无法完全恢复及时治疗牙龈炎可以完全阻止病情向牙周炎发展，这就是早期诊断和治疗的重要意义所在。

第三章：牙龈炎的预防策略个人口腔卫生每日正确刷牙2次，配合使用牙线和牙间刷清除牙缝菌斑。这是预防牙龈炎最基础也是最重要的措施。专业洁治定期接受专业机械菌斑去除（PMPR），清除日常清洁无法去除的牙结石和顽固菌斑，维护牙龈健康。戒除不良习惯戒烟是预防牙龈炎的重要措施。吸烟会降低牙龈抵抗力，延缓炎症愈合，增加治疗难度。控制全身疾病积极控制糖尿病等全身疾病，因为这些疾病会影响免疫功能，增加牙龈炎的发生风险和治疗难度。

正确刷牙方法详解01选择合适工具使用软毛牙刷，避免硬毛损伤牙龈。牙刷头不宜过大，以便清洁后牙区域。02掌握正确角度牙刷与牙面呈45度角，刷毛指向牙龈线方向。这样可以有效清除牙龈沟内的菌斑。03采用正确手法结合短横颤动法和竖转动法，轻柔而有效地清除菌斑，避免用力过猛损伤牙龈。04保证充足时间每次刷牙3-5分钟，早晚各一次。睡前刷牙尤为重要，因为夜间唾液分泌减少，细菌更容易繁殖。

牙线和牙间刷的使用技巧牙线使用方法每日使用牙线清除牙缝间的菌斑和食物残渣。正确的牙线使用可以清除刷牙无法到达的区域，有效预防牙龈炎。使用时要轻柔，避免用力过猛损伤牙龈。牙间刷的应用牙间刷适合牙缝较宽或有牙龈退缩的患者使用。选择合适大小的牙间刷，轻柔地在牙缝间来回清洁，有效辅助清洁效果。最佳使用时机建议在晚餐后使用牙线清洁牙缝，然后再刷牙。这样的顺序可以让牙膏中的氟化物更好地接触牙齿表面，发挥最佳的预防效果。

正确的口腔清洁技术掌握正确的刷牙和牙线使用方法是维护牙龈健康的基石

专业机械洁治（PMPR）超声波洁治利用超声波洁牙机的高频振动，有效去除牙结石和顽固菌斑。超声