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《2025年输血技术(副高)其他卫生技术类考试基础题库及答案》
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)
1.关于ABO血型系统的遗传规律,正确的是()
A.A型血的基因型只能是AA
B.B型血的基因型只能是BB
C.O型血的基因型为ii
D.AB型血的基因型为AB
答案:C
解析:ABO血型由复等位基因IA、IB、i控制,O型血基因型为ii,A型血为IAIA或IAi,B型血为IBIB或IBi,AB型血为IAIB。
2.单采血小板的质量标准中,血小板计数应不低于()
A.2.5×101?/袋
B.2.5×1011/袋
C.5.0×101?/袋
D.5.0×1011/袋
答案:B
解析:根据《血站技术操作规程》,单采血小板每袋容量为250300ml,血小板计数≥2.5×1011/袋,白细胞残留量≤5×10?/袋。
3.输血前检测中,抗人球蛋白试验(Coombs试验)主要用于检测()
A.红细胞膜上的不完全抗体
B.血清中的IgM抗体
C.红细胞膜上的补体成分
D.血清中的冷抗体
答案:A
解析:抗人球蛋白试验通过检测红细胞表面结合的不完全抗体(多为IgG)或补体,用于诊断自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病及交叉配血中的不规则抗体筛查。
4.冷沉淀的保存温度及有效期为()
A.26℃,24小时
B.20℃以下,1年
C.30℃以下,2年
D.4℃,72小时
答案:B
解析:冷沉淀需在20℃以下保存,自采集之日起有效期为1年;解冻后应在4小时内输注完毕。
5.以下哪种情况需紧急输注O型红细胞()
A.A型患者,血库无A型红细胞,但有O型洗涤红细胞
B.B型患者,血库无B型红细胞,但有O型悬浮红细胞
C.AB型患者,血库无AB型红细胞,但有O型悬浮红细胞
D.O型患者,血库无O型红细胞,但有A型洗涤红细胞
答案:B
解析:紧急情况下,O型悬浮红细胞可输给非O型患者(需排除高滴度抗A/B抗体),但O型洗涤红细胞因已去除血浆抗体,更安全;AB型患者理论上可接受任何血型红细胞,但优先选择同型;O型患者只能接受O型红细胞。
6.新生儿溶血病(HDN)最常见的血型系统是()
A.Rh系统
B.ABO系统
C.Kell系统
D.Duffy系统
答案:B
解析:ABOHDN占新生儿溶血病的85%以上,主要发生于O型母亲孕育A型或B型胎儿,因母亲血清中IgG抗A/B可通过胎盘。
7.血小板输注无效的主要原因是()
A.血小板保存时间过长
B.患者体内存在HLA抗体
C.血小板制剂中白细胞残留
D.患者体温升高
答案:B
解析:血小板输注无效(PTR)最常见原因是同种免疫,即患者体内产生抗HLAI类抗体或抗血小板特异性抗体(如HPA抗体),导致输入的血小板被迅速破坏。
8.自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者输血时,首选的红细胞制剂是()
A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.去白红细胞
答案:B
解析:AIHA患者血浆中存在自身抗体,可能与所有供者红细胞反应,洗涤红细胞可去除血浆蛋白及部分抗体,减少输血反应风险。
9.血液冷链管理中,血小板运输的温度范围是()
A.26℃
B.1824℃(持续振荡)
C.20℃以下
D.37℃(保温)
答案:B
解析:血小板需在2024℃(振荡)保存,运输时也需维持此温度,避免低温(会导致血小板不可逆损伤)或高温(加速代谢)。
10.《临床输血技术规范》规定,输血申请单应由()审核签字
A.住院医师
B.主治医师
C.副主任医师
D.主任医师
答案:B
解析:输血申请单需由经治医师填写,主治医师审核签字;同一患者24小时内累计申请血量超过1600ml时,需科主任审核签字。
二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分。每题至少2个正确选项,错选、漏选均不得分)
1.属于输血相关移植物抗宿主病(TAGVHD)高危人群的是()
A.免疫功能缺陷患者
B.新生儿(特别是早产儿)
C.直系亲属间输血受者
D.实体瘤化疗后患者
答案:ABCD
解析:TAGVHD多见于免疫抑制患者(如恶性血液病、化疗/放疗后、先天性免疫缺陷)、新生儿及血缘相关输血(供者淋巴细胞与受者HLA单倍型匹配)。
2.血小板输注的适应症包括()
A.血小板计数<20×10?/L伴出
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