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2025年综合类-康复医学住院医师-骨科历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-康复医学住院医师-骨科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】颈椎病保守治疗的核心因素是？

【选项】A.颈椎曲度改变与疼痛程度

B.年龄与锻炼频率

C.睡眠姿势与体重指数

D.病程与心理状态

【参考答案】AB

【详细解析】颈椎病保守治疗的关键在于纠正颈椎生物力学异常（曲度改变）和缓解疼痛（疼痛程度）。年龄、锻炼频率、睡眠姿势等虽影响疗效，但非核心因素。D选项心理状态虽重要，但属于辅助治疗范畴。

【题干2】腰椎间盘突出症康复评定的核心指标是？

【选项】A.ODI指数（疼痛、干扰程度）

B.VAS评分（视觉模拟评分）

C.腰椎活动度测量

D.肌肉力量测试

【参考答案】A

【详细解析】ODI指数综合评估疼痛对生活质量的干扰程度，是腰椎间盘突出症的核心康复评价指标。VAS评分仅反映疼痛强度，B选项为单一维度；C选项与D选项为辅助指标，无法全面反映疾病进展。

【题干3】人工关节置换术后康复的禁忌活动是？

【选项】A.主动关节活动

B.深蹲与提重物

C.静态拉伸

D.步态训练

【参考答案】B

【详细解析】深蹲和提重物易导致假体周围应力集中，增加脱位风险（如髋关节置换）。A、C、D均为术后允许的低强度活动，需在康复师指导下进行。

【题干4】肩关节康复评定的金标准是？

【选项】A.Fugl-Meyer评分

B.rangeofmotion（ROM）测量

C.DASH评分

D.SF-36量表

【参考答案】A

【详细解析】Fugl-Meyer评分专门针对上肢功能，包含上肢运动分量表，是肩关节康复的金标准。B选项为关节活动度测量，C选项用于肩关节置换后评估，D选项为生活质量量表。

【题干5】脊髓损伤后痉挛的评估主要依据？

【选项】A.改良Barthel指数

B.Ashworth量表

C.Fugl-Meyer评分

D.SF-36量表

【参考答案】B

【详细解析】Ashworth量表通过被动牵拉评估痉挛程度（0-4级），是脊髓损伤后痉挛的核心评估工具。A选项用于功能独立性评估，C选项侧重运动功能，D选项为生活质量指标。

【题干6】膝关节置换术后深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括？

【选项】A.弹力袜联合低分子肝素

B.持续抗凝治疗

C.早期下床活动

D.术后6小时开始康复训练

【参考答案】B

【详细解析】膝关节置换术后DVT高危期（0-6周），需采用弹力袜+低分子肝素+早期活动（6小时下床）。持续抗凝治疗需根据国际指南个体化评估，非常规选项。

【题干7】腰痛最常见的病因是？

【选项】A.腰椎管狭窄症

B.椎间盘突出症

C.强直性脊柱炎

D.腰肌劳损

【参考答案】B

【详细解析】椎间盘突出症占腰痛病例的15%-30%，好发于L4-L5和L5-S1节段，表现为神经根性疼痛。A选项多见于中老年，C选项为慢性进行性病变，D选项为急性劳损。

【题干8】颈椎病急性期治疗原则是？

【选项】A.物理治疗+药物

B.急诊手术

C.急性制动+非甾体抗炎药

D.康复训练

【参考答案】C

【详细解析】颈椎病急性期（48小时内）以制动（颈托固定）和药物（NSAIDs）控制炎症反应为主，待疼痛缓解后逐步恢复功能。过早手术或康复训练可能加重神经压迫。

【题干9】等长收缩训练在康复评定中的主要作用是？

【选项】A.增加关节活动度

B.预防关节挛缩

C.改善肌肉耐力

D.缓解疼痛

【参考答案】B

【详细解析】等长收缩通过维持肌肉张力预防关节周围软组织挛缩（如脊髓损伤后肩关节挛缩）。A选项需通过动态训练实现，C选项需结合抗阻训练，D选项依赖药物或神经阻滞。

【题干10】踝关节扭伤后康复的主要目标是？

【选项】A.恢复关节活动度与肌力

B.减轻肿胀

C.长期佩戴支具

D.早期负重

【参考答案】A

【详细解析】踝关节扭伤后需优先恢复关节活动度（ROM）和肌力（尤其是距下肌群），肿胀通过冰敷和抬高缓解（B选项为急性期处理）。C选项为禁忌，D选项需在稳定后进行。

【题干11】腕管综合征非手术疗法的核心是？

【选项】A.局部封闭+口服药物

B.外固定支具

C.手术减压

D.理疗

【参考答案】A

【详细解析】腕管综合征非手术疗法以局部封闭（激素注射）和口服药物（甲钴胺）为主，需联合治疗4-8周。B选项适用于骨折或畸形，C选项为