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安徽医科大学2025年强基计划临床医学外科试题及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题

1.下列关于甲状腺上动脉的描述，错误的是：

A.起自颈外动脉

B.行于喉返神经内侧

C.支配甲状腺上叶

D.与喉下神经伴行

E.损伤时可引起喉上神经支配区疼痛

2.腹股沟疝修补术中，应用Bassini法时，缝合腹内斜肌和腹横肌腱膜弓的目的是：

A.加强腹股沟管后壁

B.关闭腹股沟管内环

C.防止腹股沟管外环扩大

D.提供腹股沟管的血供

E.防止疝内容物回纳

3.关于胃溃疡的好发部位，下列说法错误的是：

A.多位于胃小弯

B.常伴有胃酸分泌过高

C.多见于胃窦部

D.幽门螺杆菌感染是重要原因

E.多见于老年人

4.急性化脓性胆囊炎的典型临床表现不包括：

A.突发性右上腹剧痛

B.寒战、高热

C.恶心、呕吐

D.腹胀、肠鸣音亢进

E.Murphy征阳性

5.肝癌最常见的发生部位是：

A.肝右叶

B.肝左叶

C.肝尾状叶

D.肝脏中央静脉

E.肝包膜下

6.关于脾脏的描述，错误的是：

A.是人体最大的淋巴器官

B.位于腹腔上部，胃底与膈之间

C.主要功能是滤血和造血

D.脾破裂后易引起腹内出血

E.脾切除术后易发生感染

7.肾损伤的非手术治疗适应证不包括：

A.轻度肾损伤

B.无明显肉眼血尿

C.生命体征稳定

D.肾血管造影显示肾动脉损伤

E.无严重腹内其他脏器损伤

8.关于直肠癌的描述，错误的是：

A.多见于直肠中下段

B.早期常无明显症状

C.诊断主要依靠直肠指检和肠镜检查

D.治疗以手术为主

E.易发生肝转移

9.胸外科手术中最常使用的肺通气方式是：

A.气管插管全麻

B.气管切开全麻

C.气管插管复合神经阻滞

D.气管切开复合神经阻滞

E.气管插管单肺通气

10.心脏骤停抢救成功后，进行脑复苏的措施不包括：

A.保持呼吸道通畅

B.维持适宜的血压

C.使用脱水药物

D.复温

E.使用呼吸机辅助通气

二、填空题

1.腹股沟疝根据疝内容物是否进入腹股沟管，可分为______疝和______疝。

2.胃溃疡的病理特点包括______、______和______。

3.肝癌的三大主要转移途径是______、______和______。

4.脾破裂的治疗方法包括______、______和______。

5.肾损伤的主要临床表现包括______、______和______。

三、名词解释

1.腹股沟疝

2.胃溃疡

3.肝癌

4.脾破裂

5.肾损伤

四、简答题

1.简述甲状腺功能亢进的手术适应证和禁忌证。

2.简述腹外疝的常见分类及临床表现。

3.简述胃癌的诊断方法及治疗原则。

4.简述肝叶切除的适应证及术后并发症的防治。

5.简述脾破裂的手术治疗原则。

五、病例分析题

1.患者男，45岁，突发右上腹剧痛伴寒战、高热6小时。查体：体温39℃，心率120次/分，血压90/60mmHg，右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。问：

(1)最可能的诊断是什么？

(2)应采取哪些紧急措施？

(3)若确诊为急性化脓性胆囊炎，应如何治疗？

2.患者女，60岁，因排便习惯改变、便血1年就诊。查体：直肠前壁可触及质地硬的肿块，活动度差。肠镜检查：直肠中下段发现一菜花样肿块，活检病理诊断为直肠腺癌。问：

(1)该患者的直肠癌分期可能是？

(2)应采取何种治疗方法？

(3)直肠癌术后常见的并发症有哪些？

试卷答案

一、选择题

1.D

2.A

3.E

4.D

5.A

6.D

7.D

8.E

9.A

10.C

二、填空题

1.易复性，难复性

2.黏膜溃疡，黏膜下层增厚，肉芽组织增生

3.肝内转移，血行转移，淋巴转移

4.非手术治疗，修补术，切除术

5.腹痛，血尿，腰部肿块

三、名词解释

1.腹股沟疝：是指腹腔内脏器或组织通过腹股沟区薄弱点或孔隙，向