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2025年大学卫生教育专业题库——社区卫生服务项目持续发展策略分析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

请论述社区卫生服务项目持续发展的核心驱动力及其内在联系。在当前中国医改背景下，分析政府在推动社区卫生服务项目持续发展中应扮演的角色，并提出具体的政策建议。

二、

某城市A社区近年来社区卫生服务利用率不高，居民满意度偏低，主要原因是服务项目单一、预约挂号系统不完善、健康信息传递不畅、居民对服务缺乏信任感等。请分析A社区社区卫生服务项目面临的主要困境，并提出一套综合性的改进策略，以提升服务可及性、满意度和居民健康素养。

三、

“互联网+医疗健康”为社区卫生服务发展带来了新的机遇。请探讨如何利用信息技术（如远程医疗、健康管理APP、大数据分析等）创新社区卫生服务模式，提升服务效率和质量。在应用过程中，应如何应对可能出现的挑战（如数字鸿沟、数据安全、隐私保护等）？

四、

社区卫生服务项目的发展离不开人才支撑。请分析当前社区卫生服务人才队伍存在的突出问题（如数量不足、结构不合理、专业能力有待提升等），并提出切实可行的人才培养、引进、使用和激励机制，以保障社区卫生服务项目的可持续发展。

试卷答案

一、

核心驱动力：社区卫生服务项目持续发展的核心驱动力主要包括：满足居民基本健康需求、提升居民健康水平、优化医疗资源配置、促进健康公平、适应医疗卫生体制改革要求以及技术进步的推动。

内在联系：这些驱动力相互关联、相互促进。满足居民健康需求是根本目的，提升健康水平是核心目标；优化资源配置和促进健康公平是实现目标的途径和保障；适应医改要求是外部环境压力和机遇；技术进步则为提升服务效率和拓展服务模式提供支撑。它们共同构成了社区卫生服务项目持续发展的动力系统。

政府角色与政策建议：

角色：政府在社区卫生服务发展中扮演着规划者、主导者、监管者和购买者的多重角色。应提供稳定的政策支持、财政投入和监管框架，营造有利于发展的环境。

政策建议：

1.完善顶层设计与政策法规：明确社区卫生服务的功能定位和职责范围，健全法律法规，完善标准化体系。

2.加大财政投入与优化支付方式：建立稳定增长的投入机制，加大对中西部和欠发达地区社区卫生服务的转移支付。探索实施按人头付费、按服务项目付费相结合的复合支付方式，体现服务价值。

3.加强人才队伍建设：落实社区卫生服务人员待遇，完善薪酬制度，拓宽人才引进渠道，加强继续教育和岗位培训，提升队伍整体素质。

4.促进资源整合与协同：推动社区卫生服务中心与上级医院、其他医疗机构以及公共卫生机构的功能整合与业务协同，形成区域健康服务网络。

5.强化绩效考核与监管评估：建立科学合理的绩效考核机制，将服务质量、居民满意度、健康改善效果等纳入考核指标，加强日常监管和定期评估，确保服务规范。

二、

主要困境分析：

1.服务供给与需求脱节：提供的服务项目未能充分满足居民多样化的健康需求，服务内容相对陈旧、单一。

2.可及性障碍：预约挂号系统不便捷、信息发布不畅导致居民获取服务困难；地理位置、交通等因素也可能影响可及性。

3.服务质量与信任度不足：服务流程不够优化，服务态度有待改善，部分居民对服务质量和技术水平存在疑虑，导致信任度不高。

4.健康素养与参与度低：居民对自身健康和社区卫生服务知识了解不足，主动参与健康管理的积极性不高。

改进策略：

1.拓展服务内容与优化服务组合：根据居民健康需求调查结果，增加健康教育、慢性病管理、康复指导、心理支持、预防保健等多元化服务项目。推广家庭医生签约服务，提供个性化健康管理方案。

2.提升服务便捷性：优化和推广线上预约挂号、咨询、复诊、信息查询等服务，建立社区健康信息平台，实现信息互联互通。改善服务场所环境，优化线下服务流程。

3.强化服务质量管理与信任构建：建立健全服务规范和质量控制体系，加强员工培训，提升服务技能和沟通技巧。公开服务信息，接受社会监督，定期开展满意度调查，主动回应居民关切，逐步建立信任关系。

4.加强健康教育与促进居民参与：开展形式多样的健康教育活动（讲座、宣传栏、入户指导等），提升居民健康素养。鼓励居民参与社区健康事务决策，建立社区健康志愿者队伍，营造共建共享的健康社区氛围。

5.引入信息技术辅助：利用健康管理APP、智能可穿戴设备等收集居民健康数据，提供远程健康监测和指导。探索与上级医院合作开展远程会诊，提升服务能力。

三、

信息技术创新服务模式与提升效率质量：

1.远程医疗协作：通过远程会诊、远程诊断、远程手术指导等技术，打破地域限制，让居民在家门口就能获得上级医院专家的诊疗服务，提升疑难病症诊治能力。

2.智慧健康管理等平台：开发