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2025年综合类-医学三基(护士)-神经内、外科及精神科历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-医学三基(护士)-神经内、外科及精神科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】脑出血发病24小时内，CT扫描显示的出血部位密度与周围组织相比属于哪一种？

【选项】A.等密度B.低密度C.高密度D.混合密度

【参考答案】A

【详细解析】脑出血发病24小时内，由于血液分解产物尚未完全形成，CT显示为等密度或稍高密度，与周围脑组织对比度低。高密度见于脑挫裂伤或早期出血，混合密度多见于出血后数天至数周。答案选A。

【题干2】癫痫持续状态最有效的急性期治疗药物是？

【选项】A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.劳拉西泮D.苯巴比妥钠

【参考答案】C

【详细解析】癫痫持续状态首选苯二氮?类药物（如劳拉西泮）静脉注射，快速控制发作。苯妥英钠适用于非持续状态，丙戊酸钠为长期抗癫痫药，苯巴比妥钠起效较慢。答案选C。

【题干3】帕金森病运动症状最早出现的是？

【选项】A.静止性震颤B.肌张力障碍C.少动D.自主神经功能紊乱

【参考答案】A

【详细解析】静止性震颤（如“搓丸样”动作）是帕金森病最早且最突出的运动症状，通常在症状出现后数月至数年才出现肌张力障碍和少动。答案选A。

【题干4】脑外伤后GCS评分15分提示什么临床分期？

【选项】A.意识清楚B.意识模糊C.浅昏迷D.深昏迷

【参考答案】A

【详细解析】GCS评分15分（5-5-5）表示意识清楚，13-14分为意识模糊，10-12分为浅昏迷，≤9分为深昏迷。答案选A。

【题干5】脑膜脑炎的典型病原体不包括？

【选项】A.病毒B.结核杆菌C.细菌D.真菌

【参考答案】D

【详细解析】脑膜脑炎主要由病毒（如腮腺炎病毒）、结核杆菌（结核性脑膜炎）或细菌（如脑膜炎球菌）引起，真菌（如隐球菌）较少见。答案选D。

【题干6】精神分裂症阳性症状的主要治疗药物是？

【选项】A.苯二氮?类B.典型抗精神病药C.丙戊酸钠D.阿普唑仑

【参考答案】B

【详细解析】典型抗精神病药（如氯丙嗪、奥氮平）通过阻断多巴胺受体改善阳性症状（幻觉、妄想）。苯二氮?类用于焦虑，丙戊酸钠为moodstabilizer。答案选B。

【题干7】脑挫裂伤的病理基础是？

【选项】A.脑出血B.脑水肿C.神经细胞坏死D.血管痉挛

【参考答案】C

【详细解析】脑挫裂伤是脑组织遭受机械力作用后发生的器质性损伤，主要病理改变为神经细胞坏死、轴突断裂及胶质细胞增生。答案选C。

【题干8】蛛网膜下腔出血的典型临床表现不包括？

【选项】A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.偏瘫D.意识障碍

【参考答案】C

【详细解析】SAH典型表现为突发剧烈头痛（伴呕吐）、脑膜刺激征阳性，但不会直接引起偏瘫（除非合并血管痉挛或再出血）。意识障碍多见于量大出血或合并脑干损伤。答案选C。

【题干9】癫痫病灶的电生理特征是？

【选项】A.θ波发放B.α波发放C.δ波发放D.β波发放

【参考答案】A

【详细解析】癫痫病灶的异常放电以θ波（4-8Hz）或尖波（30Hz）为主，α波（8-13Hz）和β波（13-30Hz）为正常脑电活动。答案选A。

【题干10】脑外伤后迟发性血肿多见于哪种损伤类型？

【选项】A.开放性脑外伤B.闭合性脑外伤C.颅底骨折D.硬膜下血肿

【参考答案】B

【详细解析】闭合性脑外伤因脑组织受压后血肿吸收后再次出血，形成迟发性血肿，多见于硬膜外血肿。答案选B。

【题干11】精神分裂症阴性症状不包括？

【选项】A.情感淡漠B.思维贫乏C.意志减退D.幻觉

【参考答案】D

【详细解析】阴性症状包括情感淡漠、思维贫乏、意志减退、社交退缩，幻觉属于阳性症状。答案选D。

【题干12】脑脊液压力增高最常见于？

【选项】A.脑出血B.脑肿瘤C.脑外伤D.脑炎

【参考答案】B

【详细解析】脑脊液压力增高主要见于脑肿瘤（占50%以上）、脑膜粘连或脑室扩大。脑出血和脑外伤仅部分病例出现。答案选B。

【题干13】癫痫持续状态最常见的死亡原因？

【选项】A.脑水肿B.呼吸衰竭C.多器官衰竭D.心律失常

【参考答案】B

【详细解析】癫痫持续状态主要死亡原因为呼吸衰竭（因肌阵挛或舌根后坠）和发热，脑水肿多见于长期发作。答案选B。

【题干14】帕金森病最典型的运动迟缓表现是？

【选项】A.步态冻结B.面具脸C.肌张力增高D.震颤

【参考答案】A

【详细解析】运动迟缓（Bradykinesia）表现为动作启动困难、步态冻结（如“碎步”）。面具脸（表情减少）