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2025年医学课件-从翼外肌下缘穿过的结构汇报人:XXX2025-X-X
目录1.翼外肌下缘概述
2.翼外肌下缘周围的结构
3.翼外肌下缘的生理功能
4.翼外肌下缘的病理变化
5.翼外肌下缘的影像学表现
6.翼外肌下缘的诊断方法
7.翼外肌下缘的治疗方法
8.翼外肌下缘的预后与随访
01翼外肌下缘概述
翼外肌下缘的位置与功能翼外肌位置翼外肌位于颞骨颧突下方,与颧弓下方紧密相连,其长度约为3-4厘米,宽度约为1-2厘米,厚度约为0.5-1厘米。功能概述翼外肌的主要功能是参与张口运动,其收缩可以使下颌骨向上和向前移动,平均每次张口运动中翼外肌的收缩可提供约30-40牛顿的力。结构特点翼外肌由两个头组成,即颞骨头和颧骨头,颞骨头起自颞骨的颞下颌窝,颧骨头起自颧弓下方,两骨头通过肌腱汇合形成翼外肌肌腹,其肌纤维排列方向与张口运动方向一致。
翼外肌下缘的解剖结构翼外肌形态翼外肌呈三角形,可分为颞骨头、颧骨头和肌腹三部分。颞骨头起自颞骨的颞下颌窝,颧骨头起自颧弓下方,两者通过肌腱汇合形成肌腹,肌腹长约3-4厘米。肌纤维走向翼外肌的肌纤维走向与张口运动方向一致,主要向前上方和外侧延伸,肌纤维的排列角度约为45度,这种结构特点有利于翼外肌在张口运动中发挥最大效能。神经血管供应翼外肌的神经供应主要来自下颌神经的分支,血管供应则由颞浅动脉和上颌动脉的分支提供。这些神经和血管的分布保证了翼外肌的正常生理功能和血液供应。
翼外肌下缘的临床意义张口受限翼外肌下缘的病变可能导致张口受限,影响患者进食和言语功能,如翼外肌纤维化,可引起张口度小于2-3厘米。咀嚼疼痛翼外肌下缘的炎症或损伤可能导致咀嚼时疼痛,影响生活质量,疼痛程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等。颞颌关节症状翼外肌下缘的功能异常还可能引发颞颌关节的疼痛和功能障碍,如弹响、疼痛和关节运动受限,影响患者的正常咀嚼和开口。
02翼外肌下缘周围的结构
颞下颌关节关节组成颞下颌关节由颞骨的下颌窝、下颌骨的髁突和关节盘组成,是一个双轴关节,允许上下颌骨的左右移动、前后移动以及旋转运动。关节盘的直径约为2-2.5厘米。功能特点颞下颌关节的功能特点包括高度的灵活性、精确的协调性和良好的缓冲作用。关节盘的存在使得关节在运动时能承受较大的力量,平均承受力可达30-50牛顿。疾病常见颞下颌关节疾病较为常见,包括颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、关节盘损伤等。这些疾病可能导致关节疼痛、弹响、张口受限等症状,影响患者的日常生活。
颞肌肌群组成颞肌是一个由颞深肌和颞浅肌组成的肌群,位于颞骨表面,起自颞骨的颞鳞,止于下颌骨的颧突。颞肌的横断面约为5-6厘米,厚度约为1-2厘米。功能作用颞肌的主要功能是参与咀嚼运动,特别是上提下颌骨,帮助咬合。在咀嚼过程中,颞肌可以产生约30-40牛顿的力,是咀嚼运动中重要的动力来源。神经支配颞肌的神经支配主要来自颞深神经和颞浅神经,这两者均为三叉神经的第二支,负责传递感觉和运动信号,确保颞肌的正常功能。
咬肌肌肉位置咬肌位于颧弓下方,覆盖在颞下颌关节的前面和上方,起自颧弓,止于下颌角。咬肌的横断面约为5-6厘米,厚度可达1.5-2厘米。功能作用咬肌的主要功能是参与咀嚼运动,当咬合时,咬肌收缩能够产生强大的力量,平均每平方厘米可产生约30-40牛顿的咬合力。神经血管咬肌的神经支配来自下颌神经的咬肌神经,血管供应则由面动脉和下颌后动脉提供。这些神经和血管的供应保证了咬肌的神经和血液供应,维持其正常功能。
03翼外肌下缘的生理功能
咀嚼运动中的作用咬合力量咀嚼运动中,咬肌和翼外肌等肌肉协同作用,产生强大的咬合力量,平均每次咀嚼可产生约10-15牛顿的咬合力,确保食物被充分咀嚼。食物粉碎咀嚼过程中,牙齿通过上下移动和旋转,将食物粉碎成小块,增大食物与唾液混合的面积,有利于消化酶的作用,提高食物的消化吸收率。面部表情咀嚼运动不仅参与消化过程,还能促进面部肌肉的锻炼,有助于保持面部肌肉的紧致和弹性,对维持良好的面部表情和外观有积极作用。
张口运动中的作用呼吸调节张口运动是呼吸调节的重要组成部分,通过张口可以增大口腔和鼻腔的通气量,平均每分钟可增加约20%的呼吸量,有利于体内氧气的供应。言语清晰张口运动有助于保持言语的清晰度,通过适当的张口,可以使声带得到更好的放松和振动,提高语音的音量和质量。吞咽辅助张口运动对于吞咽过程具有辅助作用,可以减少食物在咽部停留的时间,降低食物误入气管的风险,提高吞咽的安全性。
吞咽运动中的作用食物推进吞咽运动通过舌部和软腭的协同作用,将食物从口腔向后推进至食管,平均每次吞咽可以将约10-20毫升的食物推进至食管。防止误吸吞咽过程中,喉部上升并关闭声门,防止食物误入气管,这一动作在吞咽过程中大约需要0.2-0.4秒,确保食物安全进入食管。消化启动吞咽运动启动了
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