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医院日常设备维护管理规范

前言

医院医疗设备是临床诊断、治疗、护理工作不可或缺的物质基础，其性能状态直接关系到医疗质量、患者安全乃至医院的整体运营效率。为确保医疗设备在日常使用中始终处于良好、安全、有效的运行状态，最大限度地发挥其临床价值，降低故障率，延长使用寿命，特制定本规范。本规范旨在为医院设备管理部门及临床科室提供一套系统、科学、可操作的日常设备维护管理指导原则。

一、组织与职责

（一）管理部门职责

医院设备管理部门（通常为医学工程科或设备科）是医院设备维护管理的牵头部门，负责制定和完善相关制度、计划，并组织实施与监督。其主要职责包括：

1.建立健全全院医疗设备维护管理体系，制定和修订维护管理相关制度、流程及技术规范。

2.负责或协调专业技术人员对医疗设备进行定期预防性维护、故障维修、性能检测与校准。

3.建立医疗设备维护档案，记录维护、维修、检测等信息，进行数据分析与评估，为设备管理决策提供依据。

4.组织或参与医疗设备的安装、验收、调试及报废技术鉴定工作。

5.对临床科室设备使用和日常保养情况进行指导、监督与考核。

6.负责联系设备生产厂家或第三方维修服务机构，确保外包维护服务的质量与及时性。

（二）临床科室职责

临床科室作为医疗设备的直接使用和保管部门，对设备的日常保养和安全使用负有直接责任：

1.指定专人（通常为科室设备管理员或护士长）负责本科室设备的日常管理工作，协助设备管理部门落实各项维护计划。

2.组织科室人员学习设备操作规程和维护保养知识，确保操作人员具备相应资质并规范操作。

3.执行设备的日常清洁、检查和简单保养工作，及时发现设备异常情况并按规定流程报修。

4.妥善保管本科室设备，防止丢失、损坏和不当使用，确保设备处于完好备用状态。

5.配合设备管理部门进行设备的维护、维修、检测和盘点工作。

（三）维修技术人员职责

维修技术人员（包括院内工程师及授权的外部工程师）是设备维护维修的具体执行者：

1.严格按照维护计划和技术规范，对分管设备进行预防性维护和保养。

2.接到故障报修后，及时响应，迅速排查故障原因，高效、安全地进行维修。

3.准确、详细地记录维护维修过程、更换的零部件信息及设备状态。

4.对维修后的设备进行性能验证，确保其符合临床使用要求。

5.向临床科室提供设备使用和日常保养的技术指导，解答相关疑问。

6.参与设备故障分析，提出改进建议，积累维修经验。

二、设备档案管理

设备档案是设备全生命周期管理的基础，应做到完整、准确、规范、可追溯。

1.建档范围：所有纳入医院固定资产管理的医疗设备均应建立档案。

2.档案内容：应包括设备基本信息（名称、型号规格、生产厂家、序列号、购置日期、价格、存放地点等）、技术资料（说明书、图纸、合格证、保修卡等）、采购文件（合同、招投标资料）、安装验收记录、维护保养记录、维修记录、性能检测与校准记录、计量证书、使用登记、故障记录、报废审批资料等。

3.档案管理：设备档案应集中存放，专人负责，可采用纸质与电子档案相结合的方式。电子档案管理系统应具备数据录入、查询、统计、备份等功能，并确保数据安全。

三、设备的安装与环境管理

1.设备安装：医疗设备的安装应严格按照生产厂家提供的技术要求和国家相关标准进行，由专业人员或授权工程师实施。安装前应检查安装场地条件（如空间、电源、水源、气源、温湿度、通风、照明、接地等）是否符合要求。安装后必须进行调试和性能验证，合格后方可投入使用。

2.环境要求：根据设备特性，为其提供适宜的运行环境。

*温湿度控制：对温湿度敏感的设备（如检验仪器、培养箱、精密电子设备等），应配备相应的温湿度调控设施，并进行监测记录。

*电源管理：确保供电稳定，电压符合设备要求。重要设备应配备不间断电源（UPS）或稳压电源。电源插座、开关应安全可靠，并有明确标识。

*防尘与清洁：设备放置区域应保持清洁，定期除尘。有特殊防尘要求的设备应采取相应防护措施。

*防电磁干扰：对易受电磁干扰的设备，应采取屏蔽、接地等措施，远离强电磁源。

*空间与通风：设备摆放应留有足够的操作和维护空间，保证良好通风，防止过热。

四、预防性维护与预见性维护

预防性维护（PM）是降低设备故障率、延长使用寿命的关键措施，应制定详细的预防性维护计划并严格执行。

1.计划制定：设备管理部门根据设备的技术特性、使用频率、重要程度及厂家建议，制定全院设备的预防性维护周期（如日、周、月、季、半年、年）和内容清单。

2.维护内容：通常包括清洁除尘、部件检查、紧固、润滑、功能测试、参数校准、安全检查等。具体内容参照设备说明书和维护手册。

3.执行与记录：维修技术人员按计划进行PM工