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麻醉学中级考试之相关专业模拟题(附答案)
1.下列关于疼痛的分类,错误的是
A.按疼痛程度分为轻度、中度、重度疼痛
B.按疼痛性质分为钝痛、锐痛和其他性质疼痛
C.按疼痛持续时间分为急性疼痛和慢性疼痛
D.按疼痛的来源分为躯体痛、内脏痛和心因痛
E.按疼痛的部位分为浅表痛和深部痛
答案:E。分析:按疼痛部位可分为头痛、颌面痛、颈肩痛、上肢痛、胸痛、腹痛、腰腿痛、下肢痛等;按疼痛深浅部位分为浅表痛和深部痛,E选项分类对应错误。
2.关于术前焦虑,下列说法错误的是
A.术前焦虑程度与术后效果存在相关性
B.女性患者术前焦虑水平通常高于男性
C.手术大小是影响术前焦虑的唯一因素
D.焦虑可导致儿茶酚胺释放增加
E.术前焦虑可影响麻醉诱导的效果
答案:C。分析:手术大小是影响术前焦虑的因素之一,但不是唯一因素,患者的性格、对疾病和手术的认知、社会支持等也会影响术前焦虑水平。
3.下列哪种药物不属于苯二氮?类
A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氯氮?
D.艾司唑仑
E.丙泊酚
答案:E。分析:丙泊酚是一种快速、短效的静脉麻醉药,不属于苯二氮?类,其余选项均为苯二氮?类药物。
4.以下关于局部麻醉药的叙述,正确的是
A.酯类局部麻醉药主要在肝脏代谢
B.酰胺类局部麻醉药主要经血浆胆碱酯酶水解
C.布比卡因的心脏毒性比利多卡因小
D.罗哌卡因是一种新型的酰胺类局部麻醉药,具有感觉和运动阻滞分离的特点
E.丁卡因的毒性比普鲁卡因小
答案:D。分析:酯类局麻药主要经血浆胆碱酯酶水解,酰胺类局麻药主要在肝脏代谢,A、B错误;布比卡因心脏毒性比利多卡因大,C错误;丁卡因毒性比普鲁卡因大,E错误;罗哌卡因有感觉和运动阻滞分离特点。
5.腰麻时,影响麻醉平面最为重要的因素是
A.局麻药的剂量
B.局麻药的比重
C.患者的体位
D.注药的速度
E.穿刺间隙
答案:A。分析:局麻药剂量是影响腰麻麻醉平面最重要的因素,剂量越大,麻醉平面越高;比重、体位、注药速度、穿刺间隙等也有影响,但不如剂量关键。
6.硬膜外麻醉最严重的并发症是
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.全脊髓麻醉
D.硬膜外血肿
E.神经损伤
答案:C。分析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症,可导致呼吸、心跳骤停,若处理不及时可危及生命。
7.下列关于臂丛神经阻滞的说法,错误的是
A.肌间沟入路适用于肩部、上臂手术
B.腋入路适用于前臂和手部手术
C.锁骨上入路并发症较多
D.肌间沟入路可阻滞膈神经、喉返神经等
E.三种入路中,腋入路的效果最确切
答案:E。分析:三种入路各有优缺点,肌间沟入路对肩部、上臂手术效果好,腋入路适用于前臂和手部手术,但不能说腋入路效果最确切,其对肩部、上臂阻滞效果欠佳。
8.全身麻醉时,最常见的上呼吸道梗阻的原因是
A.舌后坠
B.咽喉部分泌物堵塞
C.喉痉挛
D.支气管痉挛
E.气管导管扭曲
答案:A。分析:全身麻醉时,舌后坠是最常见的上呼吸道梗阻原因,多因患者意识消失、肌肉松弛导致。
9.下列关于气管插管的叙述,错误的是
A.经口气管插管比经鼻气管插管操作简单
B.经鼻气管插管容易损伤鼻黏膜
C.气管导管的选择应根据患者年龄、性别等因素决定
D.气管插管的深度一般为导管尖端至气管隆嵴的距离
E.气管插管后应确认导管在气管内
答案:D。分析:气管插管深度一般为导管尖端距气管隆嵴2~3cm,而不是至气管隆嵴的距离,其余选项均正确。
10.麻醉期间,引起心肌耗氧量增加的主要因素是
A.心率增快
B.血压升高
C.心室壁张力增加
D.心肌收缩力增强
E.以上都是
答案:E。分析:心率增快、血压升高、心室壁张力增加、心肌收缩力增强均可使心肌耗氧量增加。
11.麻醉期间低血压的定义是
A.血压较基础值下降20%以上或收缩压降至80mmHg以下
B.血压较基础值下降10%以上或收缩压降至90mmHg以下
C.血压较基础值下降30%以上或收缩压降至70mmHg以下
D.血压较基础值下降15%以上或收缩压降至85mmHg以下
E.血压较基础值下降25%以上或收缩压降至75mmHg以下
答案:A。分析:麻醉期间低血压定义为血压较基础值下降20%以上或收缩压降至80mmHg以下。
12.下列哪种药物可用于治疗麻醉期间的低血压
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱
D.多巴胺
E.以上都是
答案:E。分析:肾上腺素、去甲肾上腺素、麻黄碱、多巴胺都可用于治疗麻醉期间低血压,它们作用机制不同,可根据具体情况选择。
13.麻醉期间发生心律失常,最常见的原因是
A.低氧血症
B.二氧化碳蓄积
C.电解质紊乱
D.麻醉药的作用
E.以上都是
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