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院前急救护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.现场急救时,对于心跳骤停患者,最常用且有效的复苏方法是()
A.心前区叩击
B.胸外心脏按压
C.静脉注射肾上腺素
D.心内注射药物
答案:B
解析:胸外心脏按压是现场急救中对心跳骤停患者最常用且有效的复苏方法,通过有节律地按压胸骨,推动血液循环。心前区叩击效果不确切且有风险;静脉注射肾上腺素等药物需建立静脉通路,在现场急救初期较难迅速实施;心内注射药物因风险大,目前已很少应用。
2.开放性气胸现场急救首先应()
A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.给予抗菌药物
D.注射破伤风抗毒素
答案:B
解析:开放性气胸时,外界空气经胸壁伤口随呼吸自由进出胸膜腔,导致纵隔扑动,影响呼吸和循环功能。迅速封闭伤口将开放性气胸转变为闭合性气胸是首要的急救措施,之后再进行清创、抗感染等后续处理。
3.下列哪项不属于中暑的常见类型()
A.热痉挛
B.热衰竭
C.热射病
D.热烫伤
答案:D
解析:中暑常见类型包括热痉挛(因大量出汗导致低钠血症引起肌肉痉挛)、热衰竭(由于失水、失钠导致血容量不足引起周围循环衰竭)、热射病(最严重类型,体温调节中枢功能障碍,散热困难,高热)。热烫伤是因高温物体接触皮肤引起的损伤,不属于中暑类型。
4.昏迷患者呕吐时将头偏向一侧的目的是()
A.防止呕吐物误吸
B.便于口腔护理
C.解除颈部肌肉紧张
D.利于观察病情
答案:A
解析:昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失,呕吐时将头偏向一侧可使呕吐物流出,防止呕吐物反流误吸入气管,导致窒息或肺部感染。并非主要为了便于口腔护理、解除颈部肌肉紧张或利于观察病情。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.现场急救包扎的目的包括()
A.保护伤口
B.减少出血
C.固定骨折
D.减轻疼痛
E.防止感染
答案:ABDE
解析:包扎可以保护伤口避免进一步污染和损伤;通过适当加压能减少出血;减轻伤口受到的外界刺激从而减轻疼痛;也能一定程度上防止细菌等侵入,降低感染风险。而固定骨折主要是使用夹板等固定器材,包扎虽有一定辅助固定作用,但不是主要目的。
2.以下哪些是心肺复苏有效的指标()
A.可触及大动脉搏动
B.面色、口唇由苍白、发绀转为红润
C.恢复自主呼吸
D.瞳孔由大变小
E.患者有眼球活动及呻吟
答案:ABCDE
解析:心肺复苏有效时,可触及大动脉搏动,说明心脏恢复了一定的泵血功能;面色、口唇颜色改善提示组织灌注好转;恢复自主呼吸是重要的复苏成功标志;瞳孔由大变小说明脑部缺氧状况改善;患者出现眼球活动、呻吟等意识恢复的表现也提示复苏有效。
3.下列属于常见急性中毒的途径有()
A.经呼吸道吸入
B.经皮肤接触
C.经消化道摄入
D.经血液传播
E.经黏膜吸收
答案:ABCE
解析:急性中毒常见途径包括经呼吸道吸入有毒气体、粉尘等;经皮肤接触如接触有机磷农药等;经消化道摄入如误食有毒食物、药物等;经黏膜吸收如眼部、口腔黏膜接触有毒物质。经血液传播一般不是急性中毒的常见途径,常见于传染病传播等情况。
4.搬运伤员时应注意的事项有()
A.先进行初步急救处理
B.保持伤员身体的平衡和稳定
C.动作轻稳,避免震动
D.观察伤员的反应和病情变化
E.根据伤员的病情和环境选择合适的搬运方法
答案:ABCDE
解析:搬运伤员前先进行初步急救处理,防止搬运过程中病情加重;保持身体平衡稳定、动作轻稳避免震动,可减少对伤员的二次损伤;观察伤员反应和病情变化以便及时发现问题;根据病情和环境选择合适搬运方法,如担架搬运、徒手搬运等,确保搬运安全有效。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.对于骨折患者,为了减轻疼痛,可以随意搬动骨折部位进行复位。()
答案:错误
解析:随意搬动骨折部位进行复位可能会导致骨折断端移位加重,损伤周围的血管、神经等重要组织,引起更严重的后果。现场对于骨折患者应尽量固定骨折部位,避免不必要的搬动,等待专业医护人员进行处理。
2.电击伤患者,在切断电源后应立即进行心肺复苏,无需判断患者的生命体征。()
答案:错误
解析:电击伤患者切断电源后,应首先迅速判断患者的呼吸、心跳等生命体征,根据情况决定是否需要进行心肺复苏等急救措施。不能盲目直接进行心肺复苏,需有针对性地实施急救。
3.毒蛇咬伤后,应立即在伤口近心端绑扎,绑扎时间越长越好。()
答案:错误
解析:毒蛇咬伤后在伤口近心端绑扎可阻止毒素随血液循环扩散,但绑扎时间不宜过长,一般每15-20分钟需放松1-2分钟,以免肢体因缺血时间过长造成坏死。
4.发现有人溺水,应立即跳入
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