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植入性医疗器械行磁共振检查护理规范.pdf

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植入性医疗器械行磁共振检查护理管理规范

1范围

本文件界定了植入性医疗器械行磁共振检查护理管理规范涉及的术语和定义,规定了植入性医疗器

械常见类型、适用范围、磁共振场地分区管理及护理措施等方面要求。

本文件适用于江西省医疗机构植入性医疗器械行磁共振检查护理管理规范。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,

仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本

文件。

WS/T311医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

WS/T433静脉治疗护理技术操作标准

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

磁共振成像MagneticResonanceImaging,MRI

利用磁场和射频脉冲使人体内的氢原子核产生共振信号,通过计算机处理和分析此类信号,最终生

成人体内部结构图像的成像技术。

3.2

植入性医疗器械implantablemedicaldevices

可以植入人体并且长期存在或者部分被吸收的医疗器械。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

MRI:磁共振成像(MagneticResonanceImaging)。

5常见类型

5.1骨科内固定

主要金属材料为钛合金、钴铬钼合金和316L不锈钢。

5.2人工关节

1

主要金属材料为钴合金和钛合金。

5.3心脏支架

主要为药物涂层支架。

5.4可兼容起搏器

主要为可兼容心脏起搏器和脑起搏器。

5.5人工心脏瓣膜

主要包括生物瓣膜和机械瓣膜。

5.6颅内动脉瘤夹

目前主要材质为钛合金,为非铁磁性。

5.7电子耳蜗

主要由植入人体内的(接收器、刺激电极)以及携带在人体外的体外机(言语处理器,麦克风)等

组成。

5.8眼内植入物

主要包括人工晶体植入及眼内异物伤,人工晶体是化工材料不含金属;眼内异物伤为眼部受到外伤

后,异物进入并存留于眼球内,眼内异物分为磁性异物和非磁性异物。

5.9完全植入式静脉输液港

主要由中心静脉导管和注射座组成,均为非铁磁性材料。

6适用范围

植入性医疗器械行磁共振检查适用范围(见附录A)。

7护理措施

7.1检查前评估

7.1.1为保证设备的最佳性能和人员安全,规范MRI检查的场地管理(见附录B)。

7.1.2接诊要求内容应包括但不限于:

——由临床责任医师、MRI医务人员及受检者共同进行评估,明确为MRI兼容医疗植入器械,需受检

者提供植入器械产品说明书;

——进一步明确植入器械材料为兼容、是否配有电子元器件、植入后允许MRI检查的期限及推荐的磁

场强度下可行MRI检查,并持有MRI标签;

——受检者填写“植入医疗器械行MRI检查安全知情同意书”(见附录C);

——植入MRI兼容心脏起搏器、脑起搏器受检者,检查前需到专科程控门诊进行MRI检查可行性确认评

估和MRI模式程控,并持起搏器MRI标签和程控单接受指定MRI检查,同时由专科医生负责陪同;

——机房护士核实申请单、知情同意书是否填写完整,并扫描存档确认后引导至MRI预约处登记

预约;

2

——受检者在进入限制区前,必须通过MRI医务人员的安全筛查,去除身上所有金属物品和电子

设备,且必须在MRI医务人员的许可和监视下方可进入限制区;

——MRI检查室需准备无金属装饰附件的专用检查服,并配备铁磁探测仪、无磁轮椅和无磁转运床;

——行增强检查受检者,筛查钆对比剂禁忌证,签署增强知情同意书;针对钆对比剂高危人群需签署

高危人群慎用知情同意书(见附录D),置入静脉留置针。

7.2检查中观察

7.2.1由机房护士和技师共同核对受检者预约单与电子申请单信息是否一致。

7.2.2再次确认是否携带金属物品;协助受检者进检查室、上检查床,避免坠床或跌倒事件。

7.2.3根据受检者的检查部位协助摆好体位,选择正确线圈。

7.2.4告知

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