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护理病人安全预防措施

一、概述

护理病人的安全预防措施是医疗护理工作中的核心内容，旨在通过系统性的风险评估和管理，最大限度地减少病人因护理操作或环境因素导致的意外伤害。本指南从环境安全、用药安全、感染控制、跌倒预防、压疮预防等方面，详细阐述具体的预防措施，以保障病人在住院期间的安全与健康。

二、环境安全预防

（一）病区环境管理

1.保持地面干燥、整洁，及时清理湿滑物，防止病人滑倒。

2.走廊、卫生间等区域设置醒目的警示标识，如“小心地滑”“防跌倒”等。

3.病床、椅子等设施稳固，床栏使用规范，避免病人自行翻越。

4.夜间病区照明充足，床头灯、地灯等应可随时开启。

（二）医疗设备安全管理

1.定期检查床栏、约束带、输液架等设备，确保功能完好。

2.防跌倒辅助工具（如扶手、助行器）应按需提供并指导病人正确使用。

3.电器设备远离水源，插线板使用防水保护罩，避免触电风险。

三、用药安全预防

（一）用药核对流程

1.护士在发药前严格执行“三查七对”制度：

(1)核对病人信息（姓名、床号、药名）；

(2)核对药品信息（剂量、浓度、用法）；

(3)核对用药时间、途径。

2.使用电子药历或条码扫描系统，减少人为错误。

（二）用药不良反应监测

1.告知病人常见药物副作用，如皮疹、恶心等，并指导其及时报告。

2.对高风险药物（如化疗药、镇静剂）加强观察，每30分钟记录一次生命体征。

3.建立用药记录表，记录药物使用时间、剂量及病人反应。

四、感染控制预防

（一）手卫生管理

1.护士在接触病人前后、无菌操作前使用含酒精洗手液或肥皂流水洗手。

2.接触血液、体液后必须进行手消毒，并记录消毒时间。

（二）隔离措施

1.对感染病人采取标准预防措施，如佩戴口罩、手套、隔离衣。

2.一次性医疗用品（如注射器、手套）严格一人一用，并及时销毁。

3.病房定期消毒，地面、床栏、门把手等高频接触表面每日清洁。

五、跌倒预防措施

（一）风险评估

1.使用跌倒风险评估量表（如Morse跌倒风险量表）评估病人风险等级。

2.高风险病人（如老年人、术后病人）需增加巡视频率，并制定个性化预防方案。

（二）具体干预

1.病人下床活动时必须有护士或家属陪同，必要时使用助行器。

2.卫生间安装扶手，地面铺设防滑垫，便器高度适宜。

3.夜间提供夜间灯，并提醒病人缓慢起身。

六、压疮预防措施

（一）风险评估

1.使用Braden压疮风险评估量表，每周评估一次高危病人。

2.记录病人皮肤情况，特别关注骨突处（如骶尾部、足跟）。

（二）预防措施

1.每2小时协助病人翻身一次，使用减压床垫（如气垫床）。

2.保持皮肤清洁干燥，潮湿衣物及时更换。

3.骨突处涂抹防压疮敷料，避免摩擦损伤。

七、总结

护理安全预防需贯穿医疗全过程，通过环境优化、用药规范、感染控制、跌倒防护、压疮预防等多维度管理，降低风险事件发生率。护士应持续学习安全知识，提高应急处理能力，并加强与病人家属的沟通，共同保障病人安全。

一、概述

护理病人的安全预防措施是医疗护理工作中的核心内容，旨在通过系统性的风险评估和管理，最大限度地减少病人因护理操作或环境因素导致的意外伤害。本指南从环境安全、用药安全、感染控制、跌倒预防、压疮预防等方面，详细阐述具体的预防措施，以保障病人在住院期间的安全与健康。实施这些措施需要护士具备高度的责任心、敏锐的观察力以及扎实的专业知识和技能，并与病人及家属建立良好的沟通，共同构建安全的医疗环境。

二、环境安全预防

（一）病区环境管理

1.保持地面干燥、整洁，及时清理湿滑物（如呕吐物、溢出液、清洁废水），并在必要时设置“小心地滑”警示牌。地面有破损（如瓷砖松动）应立即报修，防止病人滑倒时摔倒。对于使用易导致滑倒药物（如利尿剂导致多尿）的病人，应增加巡视频率，并确保卫生间内有防滑垫。

2.走廊、楼梯、卫生间等易发生跌倒的区域，应保证光线充足，夜间设置长明灯或可随时开启的夜灯。确保通道畅通，无杂物堆放，消防通道畅通无阻。

3.病床应调节至适宜的高度（一般床头高度约60cm，床尾高度约20cm），床栏应能牢固锁定，使用时确保锁扣功能正常。对于意识不清或躁动的病人，必要时使用床栏或约束带，并定时检查约束部位皮肤状况，避免勒伤。

4.床旁呼叫器应置于病人易于触及的位置（如枕头边），并确保功能正常。椅子应稳固，高度适宜，避免病人坐起时失稳。

（二）医疗设备安全管理

1.定期（如每周）检查床栏、约束带、输液架、病人床旁桌等设施，检查有无松动、变形、损坏，确保使用安全。发现异常立即停止使用并报修。

2.为高风险跌倒病人提供并指导其正确使用防跌倒辅助工具，如助行器、拐杖、扶手。助行器应选择合适型号，定期检查稳固性。对使用助行器的病人，应指导其正