喉梗阻（急性会厌炎）应急疏散演练方案(新).docxVIP

喉梗阻（急性会厌炎）应急疏散演练方案(新)

演练背景

急性会厌炎是一种严重的喉部疾病，可导致喉梗阻，病情进展迅速，短时间内即可引起窒息，危及患者生命。为了提高医院各部门应对喉梗阻（急性会厌炎）的应急处置能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治和疏散，最大程度保障患者的生命安全，特制定本应急疏散演练方案。

演练目的

1.检验医院应对喉梗阻（急性会厌炎）突发事件的应急响应机制，确保各部门之间的协调配合顺畅。

2.提高医护人员对喉梗阻（急性会厌炎）的识别、诊断和急救处理能力。

3.增强医院工作人员在紧急情况下的疏散组织能力，保障患者、家属及医护人员的安全。

4.发现应急处置过程中存在的问题，及时进行改进和完善，提高医院的整体应急水平。

演练时间和地点

时间：[具体日期]，[具体时间段]

地点：[医院名称]

演练参与人员

1.急诊科医护人员

2.耳鼻喉科医护人员

3.麻醉科医护人员

4.护理部人员

5.后勤保障人员

6.患者及家属模拟人员

演练内容及流程

场景设定

一名35岁男性患者，因咽痛、吞咽困难2小时急诊入院。患者自述咽痛逐渐加重，伴有呼吸急促，有憋气感。急诊科医生初步检查发现患者会厌明显充血、肿胀，诊断为急性会厌炎，有喉梗阻可能。随着病情进展，患者突然出现呼吸困难加重，口唇发绀，三凹征明显，喉梗阻达到Ⅲ度。

应急响应阶段（05分钟）

1.病情评估与报告

急诊科医生在接诊患者后，迅速进行详细的体格检查和病情评估。发现患者会厌肿胀严重，呼吸频率加快至30次/分，心率120次/分，血氧饱和度降至85%，立即判断患者出现喉梗阻。医生马上向科室主任报告病情，同时通知耳鼻喉科会诊。

2.启动应急预案

科室主任接到报告后，确认患者病情危急，立即启动医院喉梗阻（急性会厌炎）应急预案。通知医院应急指挥中心，报告患者的基本情况、病情严重程度及当前采取的措施。应急指挥中心迅速组织相关人员赶赴现场，成立应急处置小组。

急救处理阶段（515分钟）

1.紧急救治措施

急诊科护士立即给予患者高流量吸氧，建立两条静脉通道，遵医嘱快速输入糖皮质激素（如地塞米松10mg）和抗生素（如头孢曲松2g），以减轻会厌水肿和控制感染。

耳鼻喉科医生迅速赶到现场，再次评估患者病情。此时患者呼吸困难进一步加重，血氧饱和度降至80%，喉梗阻达到Ⅲ度。医生决定立即行气管切开术，以改善患者的通气状况。

麻醉科医生配合进行局部麻醉，准备气管切开所需的器械和物品。在严格无菌操作下，耳鼻喉科医生进行气管切开术。手术过程中，医护人员密切观察患者的生命体征，确保手术顺利进行。

2.病情监测与记录

在急救过程中，护士持续监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度等，并做好详细记录。每隔5分钟记录一次生命体征数据，及时向医生汇报病情变化。

疏散准备阶段（1520分钟）

1.评估疏散需求

应急处置小组根据患者的病情和现场情况，评估是否需要进行疏散。考虑到患者病情严重，气管切开术后需要稳定的治疗环境，且医院急诊科人员密集，为避免交叉感染和保障患者安全，决定将患者转移至耳鼻喉科重症监护病房（ICU）进行进一步治疗。同时，由于可能存在其他患者受到影响，需要对急诊科部分区域进行疏散。

2.制定疏散计划

后勤保障部门迅速制定疏散计划，明确疏散路线和各楼层的疏散负责人。疏散路线选择远离施工区域和人群密集的通道，确保疏散过程安全、顺畅。同时，准备好转移患者所需的设备和物品，如转运呼吸机、监护仪等。

疏散实施阶段（2030分钟）

1.患者转移

医护人员将气管切开术后的患者妥善固定在转运担架上，连接好转运呼吸机和监护仪，确保患者在转运过程中的生命支持。由一名医生和两名护士陪同患者，按照预定的疏散路线，将患者安全转移至耳鼻喉科ICU。

在转移过程中，医护人员密切观察患者的生命体征，保持呼吸道通畅，及时处理可能出现的突发情况。

2.其他人员疏散

护理部人员组织急诊科内的其他患者及家属进行疏散。通过广播系统向患者及家属说明疏散原因和注意事项，安抚他们的情绪，避免恐慌。

各楼层的疏散负责人引导患者及家属按照疏散路线有序撤离。后勤保障人员在疏散通道口维持秩序，确保疏散过程安全有序。

后续处理阶段（3060分钟）

1.患者后续治疗

患者安全转移至耳鼻喉科ICU后，医护人员立即对患者进行全面的检查和评估，调整治疗方案。继续给予患者抗感染、消肿等治疗，密切观察患者的病情变化，做好气管切开护理，预防并发症的发生。

2.现场清理与恢复

后勤保障人员对急诊科进行清理和消毒，恢复正常的医疗秩序。检查急救设备和药品的使用情况，及时补充和更新，确保在下次紧急情况下能够正常使用。

3.总结评估

应急处置结束后，应急指挥中心组