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执业护士内科护理复习备考：中级主管护师内科护理学测试题及答案

一、选择题

单项选择题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸、气急

答案：A

解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。咳嗽一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰，长期反复咳嗽是其最突出的症状。反复咳脓性痰多见于支气管扩张等疾病；间歇少量咯血可能是肺结核、支气管扩张等疾病的表现；逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病后期；活动后心悸、气急常见于心脏疾病。所以答案选A。

2.对肺炎球菌肺炎患者的护理，不妥的是（）

A.卧床休息，避免疲劳

B.鼓励多饮水

C.胸痛患者应取患侧卧位

D.发热患者应早期给予药物降温

E.呼吸困难者给予半卧位

答案：D

解析：肺炎球菌肺炎患者发热时一般先采用物理降温，如冰袋、温水擦浴等，当体温超过38.5℃，或患者出现明显不适时，可遵医嘱给予药物降温，而不是早期就给予药物降温。卧床休息可减少机体消耗，避免疲劳；鼓励多饮水有助于稀释痰液，促进痰液排出；胸痛患者取患侧卧位可减少患侧胸廓活动，减轻疼痛；呼吸困难者给予半卧位可使膈肌下降，增加胸腔容积，改善呼吸。所以答案选D。

3.诊断心律失常最有效的检查方法是（）

A.心电图

B.心电向量图

C.心尖搏动图

D.超声心动图

E.心脏磁共振成像

答案：A

解析：心电图是诊断心律失常最常用、最有效的检查方法，它能记录心脏电活动的变化，清晰显示心律失常的类型。心电向量图主要用于分析心脏电活动在空间的方向和大小；心尖搏动图主要反映心脏的机械活动；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能；心脏磁共振成像可用于诊断心脏的多种疾病，但对于心律失常的诊断并非首选。所以答案选A。

4.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在（）

A.饭前1小时

B.饭后1小时

C.两餐之间

D.每日清晨1次

E.进餐时与食物同服

答案：B

解析：制酸剂的作用是中和胃酸，饭后1小时胃酸分泌达到高峰，此时服用制酸剂能更好地中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。饭前1小时服用制酸剂，在进食后胃酸分泌增加时，制酸剂的作用可能已减弱；两餐之间胃酸分泌相对较少，服用制酸剂效果不佳；每日清晨1次服用不能有效控制全天的胃酸分泌；进餐时与食物同服会影响制酸剂的效果。所以答案选B。

5.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是（）

A.水肿

B.血尿

C.蛋白尿

D.高血压

E.肾功能损害

答案：C

解析：慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退。其中蛋白尿是慢性肾小球肾炎必有的表现，尿蛋白定量常在1～3g/d。水肿、血尿、高血压在部分患者中出现，肾功能损害是病情进展到一定阶段才会出现。所以答案选C。

多项选择题

1.下列关于支气管哮喘的描述，正确的有（）

A.是一种气道慢性炎症性疾病

B.常有家族史和过敏史

C.发作时呼气延长，两肺布满哮鸣音

D.缓解期可无症状

E.可并发气胸、纵隔气肿

答案：ABCDE

解析：支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。该病常有家族聚集倾向，患者常有家族史和过敏史。发作时典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，呼气延长，两肺可布满哮鸣音。缓解期可无任何症状和体征。严重发作时可并发气胸、纵隔气肿等并发症。所以答案选ABCDE。

2.冠心病的危险因素包括（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

答案：ABCDE

解析：冠心病的主要危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。可改变的危险因素有高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体力活动、过量饮酒等；不可改变的危险因素有年龄、性别、家族史等。高血压可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成；高血脂导致脂质在血管壁沉积；吸烟可使血管收缩，增加血液黏稠度；糖尿病可引起血管病变；肥胖会增加心脏负担，影响脂质代谢。所以答案选ABCDE。

3.肝硬化患者出现腹水的原因有（）

A.门静脉高压

B.低蛋白血症

C.肝淋巴液生成过多

D.抗利尿激素分泌增多

E.醛固酮分泌增多

答案：ABCDE

解析：肝硬化患者出现腹水的原因是多方面的。门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔；低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低，血管内液体进入组织间隙，形成腹水；肝淋巴液生成过多，超过胸导管引流能力时，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔；抗利尿激素分泌增多，导致水的重吸收增加；醛固酮分